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对比:普通胸痛和左肋骨疼痛的差异,别再忽视了

2025年11月06日 12:02

普通胸痛和左肋骨疼痛在疼痛原因、疼痛部位、疼痛性质、伴随症状、治疗方法等方面存在差异。

1. 疼痛原因:普通胸痛的原因较为多样,可能是由胸膜炎、气胸等呼吸系统疾病引起,也可能是冠心病、心肌病等心血管疾病导致,还可能与胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等胸壁疾病有关。左肋骨疼痛常见原因有肋骨骨折,多由外伤引起;肋软骨炎,病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节慢性劳损等有关;肋间神经痛,可由带状疱疹、胸椎退变等因素引发。

2. 疼痛部位:普通胸痛的部位范围较广,可出现在胸前区、侧胸部等不同位置。而左肋骨疼痛的部位相对局限,主要集中在左侧肋骨区域,可明确指出疼痛的肋骨位置。

3. 疼痛性质:普通胸痛的性质多样,如胸膜炎引起的胸痛多为刺痛或牵拉痛,冠心病导致的胸痛常为压榨性疼痛,还可能伴有濒死感。左肋骨疼痛如果是骨折引起,多为剧烈的锐痛,活动时疼痛加剧;肋软骨炎的疼痛一般为隐痛或胀痛;肋间神经痛多表现为沿肋间神经走行的刺痛或灼痛。

4. 伴随症状:普通胸痛若由呼吸系统疾病引起,可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状;心血管疾病导致的胸痛可能伴有心悸、胸闷、头晕等症状。左肋骨疼痛若因肋骨骨折,可能伴有局部肿胀、淤血;肋软骨炎有时可见局部肋软骨肿大隆起;肋间神经痛在疱疹病毒感染时,还会出现沿神经分布的疱疹。

5. 治疗方法:对于普通胸痛,呼吸系统疾病引起的,如胸膜炎,可能需要使用抗生素如头孢菌素、青霉素等进行抗感染治疗;心血管疾病导致的,如冠心病,可能需要使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善心肌供血、抗血小板聚集、调脂稳定斑块。左肋骨疼痛如果是肋骨骨折,需要进行胸带固定等保守治疗或手术治疗;肋软骨炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等缓解疼痛;肋间神经痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林、维生素B12等药物营养神经、止痛。

普通胸痛和左肋骨疼痛在多个方面存在明显差异。了解这些差异有助于及时准确地判断病情,采取合适的治疗措施。当出现胸痛或左肋骨疼痛时,应及时前往正规医院就诊,进行详细检查,以明确病因,在医生的指导下进行规范治疗。

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许琳 / 主任医师青岛市立医院东院 东院消化科

擅长疾病:从事消化疾病的临床诊疗工作,熟练掌握消化科疾病如消化性溃疡,肝硬化等诊断及治疗,擅长消化科危重及疑难病抢救如消化道大出血、重症胰腺炎、重型溃疡性结肠炎、肝硬化的严重并发症如肝性脑病、感染等,近年来致力于术后病人胃肠动力障碍性疾病的救治,尤其对一些严重影响病人生活质量的疾病例如顽固性便秘、顽固性反流病、术后胃肠功能紊乱的诊治有独到之处,根据患者的情况进行个体化治疗,曾成功的治疗了一位钡剂存留近1月的患者排出大便,使多位胃轻瘫、胃扩张、肠梗阻的患者解除了痛苦;成功诊断治疗了一些临床少见病如嗜酸细胞性胃肠炎、茧腹症、血色病、肝豆状核变性、成人小肠旋转不良、骨髓纤维化门脉高压等;多次与外科医生、介入放射科医生协作成功抢救的多位动脉出血失血性休克患者;熟练掌握消化内窥镜诊疗技术,任职以来每年承担胃镜1200例,结肠镜500例左右,约占全科工作量的1/5,每年发现早癌约10-15例左右,承担着科内急症胃镜、内镜下异物取出术、手术中胃镜以及双镜联合治疗等工作。掌握了各种内镜下治疗如胃肠急性出血的镜下止血、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射术和套扎术、息肉及早期癌的切除、食管狭窄扩张及支架植入、胃肠扭转内镜复位、内镜下碎石等多项技术。1. 消化系统肿瘤患者小肠微生态平衡失调的检测及意义.青岛市市科技局,项目编号:13-1-3-14-nsh 8万元(第一位)  2. 腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者伴发焦虑抑郁障碍的疗效观察.青岛市科技局,项目编号:11-2-3-2-(8)-nsh 8万 (第二位)  3. 生长激素释放肽Ghrelin与胃癌的相关性研究. 青岛市科技局,项目编号:10-3-3-4-7-nsh 6万 (第二位)  获奖成果  1. “13C尿素呼气试验和组织学检查对幽门螺杆菌感染诊断的对比研究”获青岛市科技进步奖三等奖(第伍位)获奖证书编号:J2012-3-52-2-5  2.“细胞增殖与凋亡在十二指肠胃反流患者胃黏膜病变进展中的变化”获青岛市科技进步叁等奖(第一位)获奖证书编号:J2010-3-44-1  3. “山梨醇-稀钡氢呼气试验在肠易激综合症诊断治疗中的应用”成果获市科技进步二等奖(第贰位)获奖证书编号:J2008-2-49-2  4. “胃镜下小肠置管术在胃肠吻合术后梗阻及急性重症胰腺炎患者肠内营养的临床研究”获山东省科学进步叁等奖,获奖证书编号:JB2007-3-77-5

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