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揭秘!退烧吊瓶常用的3种药物

2025年10月14日 09:37

退烧吊瓶常用的3种药物分别是解热镇痛药、糖皮质激素、抗生素,这些药物在退烧治疗中发挥着不同的作用。解热镇痛药能抑制体内前列腺素合成,糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏等作用,抗生素则用于治疗因细菌感染引起的发烧。

1. 解热镇痛药:常见的有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。对乙酰氨基酚通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。布洛芬具有抗炎、解热、镇痛作用,其作用机制通过对环氧化酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛;同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退热。

2. 糖皮质激素:例如氢化可的松、泼尼松、地塞米松等。氢化可的松可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。泼尼松具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。地塞米松其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体-肾上腺抑制作用较强。

3. 抗生素:像青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及炭疽杆菌等均有效。头孢菌素类抗生素为广谱抗生素,抗菌谱较青霉素G广,对金葡菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌和流感杆菌等有效。临床上主要用于耐药金葡菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染,如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等。阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。适用于敏感细菌所引起的下列感染:支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

4. 药物选择依据:医生会根据患者的具体病情来选择合适的药物。如果是普通的病毒感染引起的发烧,可能会优先选择解热镇痛药。若患者炎症反应较重,可能会加用糖皮质激素来减轻炎症。而当明确是细菌感染导致的发烧时,就需要使用抗生素进行治疗。

5. 注意事项:使用这些药物都需要遵医嘱,因为每种药物都有其适应证和禁忌证。在使用过程中,还需要密切观察患者的反应,如是否有过敏等不良反应。同时,不能滥用这些药物,尤其是抗生素,过度使用可能会导致细菌耐药等问题。

6. 联合使用情况:在某些情况下,可能会联合使用不同类型的药物。比如,对于严重感染引起的高烧,可能会同时使用抗生素和糖皮质激素,以更好地控制病情和减轻炎症反应。但联合用药需要更加谨慎,要充分考虑药物之间的相互作用。

7. 药物副作用:解热镇痛药可能会引起胃肠道不适、肝肾功能损害等。糖皮质激素长期或大量使用可能会导致向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松等。抗生素可能会引起肠道菌群失调、过敏反应等。

退烧吊瓶常用的解热镇痛药、糖皮质激素、抗生素在退烧治疗中各有其特点和作用。医生会根据患者的具体病情合理选择药物,在使用过程中需要严格遵医嘱,密切关注药物的不良反应。患者在发烧时应及时到正规医院就诊,以便得到科学、有效的治疗。

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