2025年07月04日 17:09
无痛上环适宜与禁忌的疾病有盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、阴道炎、宫颈炎等。
1. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症状态下，上环可能导致炎症扩散，加重病情。若患有盆腔炎，需先进行抗炎治疗。常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵医嘱用药。待炎症得到控制，身体状况允许时，再考虑无痛上环。
2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。如果肌瘤较大或位置特殊，如黏膜下肌瘤，上环后可能导致月经量增多、经期延长等情况，还可能使肌瘤生长加快。对于较小的、无症状的肌瘤，可在医生评估后决定是否上环；而较大或有症状的肌瘤，可能需要先进行手术治疗，如肌瘤切除术，之后再考虑上环。
3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位即为子宫内膜异位症。患者常伴有盆腔粘连、疼痛等症状。上环可能会刺激异位的内膜，导致疼痛加剧或病情恶化。治疗方法包括药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、GnRH - a类药物等，以及手术治疗。病情得到有效控制后，再由医生判断是否适合上环。
4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。阴道炎症期间上环，容易将病菌带入宫腔，引发宫腔感染。治疗阴道炎需根据不同类型选择药物，如滴虫性阴道炎可使用甲硝唑，霉菌性阴道炎可使用克霉唑、氟康唑等。待阴道炎治愈后，方可进行无痛上环。
5. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症。急性宫颈炎患者宫颈充血、水肿，此时上环会加重炎症反应。慢性宫颈炎若伴有宫颈糜烂、息肉等情况，也可能影响上环效果。治疗急性宫颈炎常用抗生素，如头孢克肟、多西环素等；慢性宫颈炎可根据具体情况选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。病情好转后，经医生评估再考虑上环。
无痛上环虽然是一种常见的避孕方式，但并非所有女性都适合。盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、阴道炎、宫颈炎等疾病都会对无痛上环产生影响。在考虑上环前，女性应进行全面的妇科检查，排查相关疾病。若患有上述疾病，需积极治疗，待病情得到控制或治愈后，再在医生的专业指导下决定是否进行无痛上环，以确保上环的安全性和有效性。
