2025年06月15日 14:16
月经推迟可能由甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、垂体性甲状腺疾病等甲状腺疾病引起，早筛早治可避免月经紊乱加重及其他并发症。
1. 甲状腺功能减退：甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足，机体代谢降低。甲状腺激素水平低下会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致促性腺激素分泌异常，影响卵泡发育和排卵，从而出现月经推迟。治疗上可使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物补充甲状腺激素。
2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素产生过多，引起机体代谢亢进和交感神经兴奋。过多的甲状腺激素会干扰性激素的代谢和调节，使雌激素代谢加快，导致子宫内膜增生不足，出现月经推迟甚至闭经。常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可抑制甲状腺激素的合成。
3. 桥本甲状腺炎：自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺，导致甲状腺组织受损。早期可能表现为甲亢，后期多发展为甲减，进而影响月经周期。可根据甲状腺功能情况，选择合适的药物治疗，如甲状腺激素替代治疗等。
4. 亚急性甲状腺炎：常与病毒感染有关，甲状腺出现炎症反应。在炎症过程中，甲状腺功能可能出现波动，影响内分泌系统，导致月经推迟。治疗上可使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等缓解症状，病情严重者可能需要使用糖皮质激素。
5. 垂体性甲状腺疾病：垂体病变影响促甲状腺激素的分泌，进而影响甲状腺功能。垂体疾病导致促甲状腺激素分泌异常，使甲状腺激素水平失衡，影响月经。治疗需针对垂体病变进行，可能包括药物治疗、手术治疗等。
甲状腺疾病与月经周期密切相关，多种甲状腺疾病都可能导致月经推迟。早筛早治对于改善月经紊乱、预防其他并发症至关重要。当出现月经推迟等异常情况时，应及时就医，进行甲状腺功能等相关检查，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
