2025年05月19日 11:14
冠脉造影是一种常见的检查手段，但也存在一定危害，如造影剂相关危害、穿刺部位并发症、心律失常、急性心肌梗死、过敏反应等。
1. 造影剂相关危害：造影剂需要经过肾脏排泄，对于肾功能不全的患者，可能会加重肾脏负担，引发造影剂肾病。此外，造影剂在体内可能会影响甲状腺功能，导致甲状腺功能异常。
2. 穿刺部位并发症：冠脉造影通常需要通过穿刺动脉来进行，穿刺部位可能会出现出血、血肿。如果压迫止血不当或患者凝血功能异常，出血可能会较多，形成较大的血肿。严重时，还可能形成动静脉瘘，即动脉和静脉之间出现异常通道，影响局部血液循环。另外，穿刺部位也有发生假性动脉瘤的风险，这是由于动脉壁破裂后，血液在周围组织中形成的局限性血肿。
3. 心律失常：在操作过程中，导管刺激心脏，可能会诱发各种心律失常，如早搏、心动过速等。大多数心律失常是短暂的，在操作结束后可自行恢复，但少数情况下，严重的心律失常可能会危及生命，需要及时处理。
4. 急性心肌梗死：虽然这种情况比较罕见，但在冠脉造影过程中，导管可能会损伤冠状动脉内膜，导致斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，从而引发急性心肌梗死。
5. 过敏反应：部分患者可能对造影剂过敏，过敏反应的程度轻重不一。轻度过敏可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑等，严重的过敏反应可能会出现呼吸困难、血压下降、过敏性休克等，需要立即进行抢救。
6. 血管痉挛：导管在血管内操作时，可能会刺激血管，引起血管痉挛。血管痉挛会导致血管管腔狭窄，影响血液供应，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。
7. 空气栓塞：如果在操作过程中，导管内进入空气，空气可能会随着血流进入血管，形成空气栓塞。空气栓塞可能会阻塞血管，导致相应组织器官缺血缺氧，严重时可危及生命。
冠脉造影虽然是一种重要的检查方法，但也存在多种危害。在进行冠脉造影前，医生会对患者进行全面评估，权衡检查的必要性和可能存在的风险。患者在检查后也需要密切观察自身情况，如出现不适症状应及时告知医生。如果对冠脉造影存在疑问，建议咨询专业医生以获取更详细的信息。
