2025年05月13日 17:52
牙齿烂掉一半可能引发龋齿加重、牙髓炎、根尖周炎、颌面部间隙感染、菌血症等健康危机。
1. 龋齿加重：牙齿烂掉一半意味着龋坏程度已较深，若不及时处理，细菌会持续侵蚀剩余的牙体组织，使龋洞不断扩大加深。原本可能只是浅龋或中龋，会逐渐发展为深龋，导致牙本质进一步受损，牙齿的坚固性和完整性遭到严重破坏，增加牙齿折断的风险。
2. 牙髓炎：当龋坏深入到牙髓腔时，细菌及其毒素会感染牙髓组织，引发牙髓炎。患者会出现剧烈的牙痛，疼痛往往为自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加剧，冷热刺激会使疼痛加重。这是因为牙髓腔内的神经末梢受到炎症刺激，产生了强烈的疼痛反应。
3. 根尖周炎：牙髓炎若未得到有效治疗，炎症会向根尖周组织扩散，引起根尖周炎。根尖周组织会出现红肿、疼痛，患者在咬合时疼痛明显加剧，影响正常进食。长期的根尖周炎还可能导致根尖周骨质吸收，形成根尖周囊肿或脓肿，严重时可能需要拔牙才能治愈。
4. 颌面部间隙感染：牙齿烂掉一半后，细菌可能通过根尖孔、牙周袋等途径扩散到颌面部的间隙中，引发颌面部间隙感染。常见的有咬肌间隙感染、颊间隙感染等。患者会出现面部肿胀、疼痛、张口受限等症状，严重影响面部外观和口腔功能。若感染得不到及时控制，还可能向全身扩散，引起败血症等严重并发症。
5. 菌血症：牙齿龋坏部位的细菌及其毒素可能进入血液循环，引起菌血症。虽然菌血症可能在短期内没有明显的症状，但它会增加心脏、关节等部位感染的风险。例如，细菌可能在心脏瓣膜上定植，引发感染性心内膜炎；在关节部位引发化脓性关节炎等。
针对这些健康危机，治疗方法包括补牙、根管治疗、切开引流、使用抗生素等。补牙适用于龋坏程度较轻，尚未累及牙髓的情况，常用的补牙材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。根管治疗则用于治疗牙髓炎和根尖周炎，通过清除根管内的感染物质，消毒后充填根管，以保存患牙。对于颌面部间隙感染，若形成脓肿，需要及时切开引流，并配合使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等，使用药物需遵医嘱。
牙齿烂掉一半会引发多种健康危机，从局部的牙齿和口腔问题到可能影响全身健康的菌血症等。因此，一旦发现牙齿有龋坏情况，应及时就医，采取相应的治疗措施，避免病情进一步恶化。平时也要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，预防龋齿的发生。
