2025年05月11日 14:49
肝功能检查结果可通过谷丙转氨酶、胆红素、白蛋白这3大关键指标来解读，它们能反映肝脏的损伤、代谢和合成功能等情况。
1. 谷丙转氨酶：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致血清谷丙转氨酶升高。常见导致谷丙转氨酶升高的原因有病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等，病毒侵袭肝细胞，造成肝细胞破坏；药物性肝损伤，某些药物如抗生素、抗肿瘤药等可能对肝脏产生毒性作用；大量饮酒也会损伤肝细胞，引起谷丙转氨酶升高。如果谷丙转氨酶轻度升高，可能通过调整生活方式，如戒酒、停用可疑药物等使其恢复。若升高明显，可能需要使用保肝药物，如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等，但需遵医嘱。
2. 胆红素：胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核 - 巨噬细胞系统中分解和破坏的产物。总胆红素升高可能提示肝脏的代谢和排泄功能出现问题。直接胆红素升高常见于胆道梗阻性疾病，如胆结石、胆管癌等，导致胆汁排泄不畅。间接胆红素升高多见于溶血性疾病，红细胞大量破坏，产生过多的间接胆红素，肝脏来不及处理。对于胆红素升高的情况，需要进一步检查明确病因。如果是胆道梗阻，可能需要手术治疗解除梗阻；如果是溶血性疾病，可能需要针对病因进行治疗，如使用糖皮质激素等药物。
3. 白蛋白：白蛋白是由肝脏合成的一种血浆蛋白，它反映了肝脏的合成功能。白蛋白降低可能表示肝脏合成能力下降，常见于慢性肝病，如肝硬化等，肝细胞大量受损，合成白蛋白的能力减弱；也可能是由于营养不良，摄入的蛋白质不足。当白蛋白降低时，患者可能会出现水肿等症状。治疗上，一方面要针对病因治疗肝病，另一方面可以通过饮食补充蛋白质，必要时也可静脉输注人血白蛋白，但同样要遵医嘱。
通过对谷丙转氨酶、胆红素、白蛋白这3大关键指标的解读，可以初步了解肝功能的状况。但肝功能检查结果的判断需要综合考虑，不能仅凭单一指标。如果发现指标异常，应及时到正规医院就诊，进一步完善相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。
