2025年02月25日 14:35
胃憩室是指胃壁局限性向外呈囊状突出的疾病,病因、症状、诊断、治疗、预防等方面值得关注。
1. 病因:胃憩室有先天性和后天性之分。先天性胃憩室多因胃壁局部薄弱,在胚胎发育过程中形成;后天性胃憩室常与胃溃疡、胃肿瘤、周围组织炎症粘连等因素有关,这些情况可导致胃壁结构改变,形成憩室。
2. 症状:多数胃憩室患者没有明显症状。部分患者可能出现上腹部饱胀、疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或钝痛,多在饭后或平卧时加重。还可能伴有恶心、呕吐、消化不良等症状。若憩室并发炎症、溃疡或出血,症状会加重,可能出现呕血、黑便等情况。
3. 诊断:主要依靠影像学检查。上消化道钡餐造影是常用方法,可清晰显示胃憩室的形态、大小和位置。胃镜检查能直接观察憩室内部情况,确定有无炎症、溃疡等病变,还可取组织进行病理检查,以排除恶性病变。
4. 治疗:对于无症状的胃憩室,一般无需特殊治疗,可通过调整饮食习惯,如少食多餐、避免刺激性食物等进行观察。有症状的胃憩室,可使用药物治疗,如质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌,保护胃黏膜;胃肠动力药(多潘立酮、莫沙必利、伊托必利)促进胃肠蠕动,缓解腹胀、呕吐等症状。若憩室并发严重的炎症、溃疡、出血或穿孔,或怀疑有恶变时,需考虑手术治疗。
5. 预防:保持良好的饮食习惯,规律进食,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。积极治疗胃部原发疾病,如胃溃疡、胃炎等,定期进行体检,以便早期发现和处理问题。
胃憩室是一种相对少见的胃部疾病,多数患者病情较轻,通过合理的饮食调整和药物治疗可控制症状。但也有少数患者可能出现严重并发症,需要手术干预。因此,了解胃憩室的相关知识,对于早期诊断和治疗至关重要。