2024年11月27日 13:56
李晓英/ 医师嘉黎县人民医院 肿瘤科
擅长肿瘤科疾病治疗
肝癌患者出现脚肿,可能由多种原因引起,如低蛋白血症、肿瘤压迫、腹水、下肢静脉血栓、心肾功能不全等。
1.低蛋白血症:肝癌细胞生长迅速,消耗大量营养,导致蛋白合成减少。血浆胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙,引发脚肿。治疗常补充白蛋白,如人血白蛋白。
2.肿瘤压迫:肿瘤增大压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,导致脚部淤血肿胀。可通过手术或放化疗缩小肿瘤。
3.腹水:肝癌易产生腹水,腹压增高,阻碍下肢静脉回流,引起脚肿。治疗包括利尿,如呋塞米、螺内酯等。
4.下肢静脉血栓:长期卧床或肿瘤影响血液高凝状态,形成血栓,阻碍血液流通。可使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班。
5.心肾功能不全:肝癌患者可能合并心肾疾病,影响心肾功能,导致水钠潴留和循环障碍,出现脚肿。需要针对原发病治疗。
总之,肝癌患者脚肿的原因较为复杂,需要综合患者的症状、体征和相关检查结果,明确具体原因,采取针对性的治疗措施。
2024年11月27日 15:28