2024年11月27日 10:47
黄志刚/ 主任医师索县人民医院 肿瘤科
擅长肿瘤科疾病治疗
肺癌晚期患者出现手脚水肿的情况较为常见,其原因多样,包括低蛋白血症、心功能不全、肿瘤压迫、肾功能异常、静脉血栓形成等。
1.低蛋白血症:肺癌晚期患者常因肿瘤消耗及营养摄入不足导致蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,液体渗出至组织间隙,造成水肿。治疗上可通过补充人血白蛋白,并调整饮食增加蛋白质摄入。
2.心功能不全:肺癌可能影响心脏功能,导致心输出量减少,静脉回流受阻,引发水肿。需使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,同时改善心功能。
3.肿瘤压迫:肿瘤增大可能压迫血管和淋巴管,阻碍体液回流,形成水肿。可考虑局部放疗或姑息性手术减轻压迫。
4.肾功能异常:肺癌晚期可能影响肾脏功能,导致水钠潴留和代谢紊乱。治疗需针对肾脏问题进行,必要时进行透析。
5.静脉血栓形成:长期卧床、血液高凝状态易形成静脉血栓,影响血液回流,导致水肿。可使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等。
肺癌晚期患者出现手脚水肿,需要综合评估病情,明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。
2024年11月27日 12:23