2024年11月27日 23:56
张铁锋/ 副主任医师郑州市军海脑病医院 内科
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红细胞计数低不一定是地中海贫血,还可能由多种原因引起,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血等。
1. 缺铁性贫血:由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多,导致血红蛋白合成减少,引起红细胞计数低。可补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。
2. 巨幼细胞贫血:因叶酸或维生素 B₁₂ 缺乏,影响 DNA 合成,导致红细胞发育异常。治疗上补充叶酸和维生素 B₁₂。
3. 再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少,包括红细胞。治疗常采用免疫抑制剂,如环孢素等。
4. 溶血性贫血:红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿能力。需针对病因治疗,如自身免疫性溶血性贫血可用糖皮质激素。
5. 急性失血:如外伤、消化道出血等,导致红细胞丢失过多。及时止血、输血治疗。
总之,红细胞计数低只是一个症状,需要综合其他检查结果,如血红蛋白、红细胞平均体积、血清铁等,明确具体病因,才能进行针对性治疗。建议患者到正规医院血液科就诊,遵医嘱进行检查和治疗。
2024年11月28日 01:31