胸椎结核有脓肿骨质破坏必须手术吗
病情描述：胸椎结核有脓肿骨质破坏必须手术吗
2024年11月27日 16:51
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赵梓桑/ 主治医师达孜区人民医院 外科
擅长内科疾病治疗
胸椎结核伴有脓肿和骨质破坏是否需要手术，取决于多种因素，如病情严重程度、患者身体状况、脓肿大小、骨质破坏范围及有无神经受压等。
1.病情严重程度：若结核进展迅速，症状严重，如高热、剧烈疼痛等，手术可能更有利于控制病情。
2.患者身体状况：身体条件较好，能耐受手术的，手术可加快康复。但身体虚弱者，可能先选择保守治疗。
3.脓肿大小：较大的脓肿难以通过药物吸收，手术引流可提高疗效。
4.骨质破坏范围：广泛的骨质破坏影响脊柱稳定性，手术有助于重建脊柱结构。
5.有无神经受压：存在神经受压症状，如肢体麻木、无力，手术能解除压迫，保护神经功能。
总之，对于胸椎结核有脓肿骨质破坏的患者，应综合评估上述因素，由医生制定个体化的治疗方案。治疗期间需密切配合医生，注意休息和营养。
2024年11月27日 17:50
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