急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键措施是什么
病情描述：急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键措施是什么
2024年11月27日 17:29
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兼职01/ 深圳大学总医院 外科肝胆外科
急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，治疗关键措施包括解除胆道梗阻、抗感染、抗休克、营养支持和对症治疗等。
1. 解除胆道梗阻：通过内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮经肝胆管穿刺引流（PTCD）等方法，尽快解除胆管梗阻，恢复胆汁引流。
2. 抗感染治疗：选用广谱抗生素，如头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁、莫西沙星等，联合抗厌氧菌药物，如甲硝唑。
3. 抗休克治疗：迅速补充血容量，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，必要时使用血管活性药物，如多巴胺。
4. 营养支持：给予肠内或肠外营养，维持患者的营养状况，增强抵抗力。
5. 对症治疗：出现疼痛时给予镇痛处理，如使用曲马多；有高热时进行降温处理。
总之，急性梗阻性化脓性胆管炎病情危急，需要及时采取综合治疗措施，以挽救患者生命。治疗过程中要密切观察病情变化，根据患者的具体情况调整治疗方案。
2024年11月27日 17:59
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