2024年11月27日 10:44
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赵会潮/ 副主任医师家庭医生诊所 妇产科妇科
擅长妇产科疾病治疗
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，是指异位的子宫内膜在卵巢内生长，形成内含陈旧性积血的囊肿。其发生与经血逆流、体腔上皮化生、遗传因素、免疫因素和环境因素等有关。症状表现多样，治疗方法也因病情而异。
1.病因：经血逆流使得子宫内膜细胞随经血通过输卵管进入盆腔，在卵巢表面种植形成囊肿。体腔上皮化生是指卵巢表面上皮、盆腔腹膜等在反复受到经血、慢性炎症等刺激后化生为子宫内膜样组织。遗传因素方面，部分患者存在家族遗传倾向。免疫因素中，机体的免疫功能异常可能导致子宫内膜组织无法被及时清除。环境因素如化学物质、病毒感染等也可能有一定影响。
2.症状：患者常出现痛经，且逐渐加重；月经失调，如经量增多、经期延长；还可能有性交疼痛、不孕等。
3.检查：通过妇科检查可触及盆腔内囊性包块。超声检查能清晰显示囊肿的位置、大小和形态。血清 CA125 水平可能升高。
4.诊断：结合症状、体征、影像学检查及实验室检查结果综合判断。
5.治疗：对于症状较轻、囊肿较小的患者，可选择药物治疗，如口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、孕激素（如地屈孕酮片）、孕三烯酮等。若囊肿较大、症状严重或药物治疗无效，可行手术治疗，包括腹腔镜手术和开腹手术。
巧克力囊肿虽然是一种良性疾病，但可能给患者带来较大痛苦，影响生活质量。患者应重视，及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗。
2024年11月27日 11:23
