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问医通 问答 肿瘤科 癌症 正文
该不该告诉癌症病人真相?
病情描述:该不该告诉癌症病人真相?

2023年01月11日 16:21

专家回答 共有3条回答

张俊荣/ 主治医师达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

1、身患癌症确实不是一个一下子就能让人坦然接受的消息,可以根据病人的文化层次判断其心理素质的承受能力,并分别采取不同的方式。对文化层次较低的患者一般最好隐瞒病情,采取“避重就轻”的方法。比如:把肺癌说成是“肺炎”肺结核”把肝癌说成是“肝硬化”尽量避免患者因“知情”而导致情绪低落,丧失继续治疗的信心,而要让病人感觉有治愈的可能,树立求生的信心,积极配合医生的治疗。2、多年的临床实践证明,只要病人心情愉快,就有助于治疗。但对于那些病情较重的患者,确实没有治愈的希望,只有靠治疗延缓最后的岁月。对这类病人,如果一开始就对他们隐瞒病情,随着病情的加重,他们也会自己感觉出来,反而会对医院的治疗产生怀疑,甚至对治疗产生不满,这种不良情绪对他们的治疗将会更不利。对这类病人最好的办法是治疗初期就如实相告,才有可能使他们从容地面对现实,缓解死亡的恐惧,最终安详地离开。

2023年01月11日 17:10

杨洋洋/ 主任医师嘉黎县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

建议因人而异。美国来说,每个病人有知情权,是要求医生要告知患者病情的。但国内来说,还是要因人而异。有些患者接受度比较低,心理承受力不行的情况下,不建议告知患者。肿瘤科的医生一般会先咨询家属意见,由家属决定是否告知病情。确实有部分患者在获知病情后,心理压力太大,导致睡眠差,食欲差,长期这种压力下,容易导致身体免疫力低下,从而肿瘤快速增长。甚至有部分患者出现自杀等极度消极情况。而事实上,有些癌症,就算是非常晚期,也可以长期带瘤生存,如果因为患者心理压力而放弃生命就太可惜。但是对于非常晚期,生存时间不长的患者,还是建议家属告知病情,让患者有足够时间安排一些后事。因此,患者是否告知病情,国内主要在于家属的意见,如果病人心理承受力高的情况,还是建议告知患者,这样患者会更配合治疗。

2023年01月11日 18:12

李晓英/ 医师嘉黎县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

这个问题确实很难回答,从尊重人性,尊重生命的角度来说,对患者应该如实相告,这样患者可以根据自己的生命时间,安排自己的生活,完成一些心愿,可以走得没有遗憾。但事实上,很多人并不是这么冷静、这么理智。很多人不知道自己的病情还活得好好的,一听到罹患绝症,精神一下就崩溃了,加速了死亡。所以,告不告诉病人真相,我觉得应该具体情况具体分析。假如病人的性格是坚强、乐观、理性的,必须告诉真相。虽然病人知道后会恐惧、担心、痛苦,但这个反应是正常的、短时间的,慢慢她(他)会自我调整过来的。了解了自己的病情,病人会更加珍惜与家人相处的时光,积极配合医生的治疗。假如病人是焦虑、抑郁、患得患失型的,就不能告诉他(她)真相,知道真相,病人会承受不了。就像老百姓说的,吓都吓死了。

2023年01月11日 19:52

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