鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见的疾病，可导致听力下降和中耳反复感染，总结以下造成鼓膜穿孔的原因：1、受各种耳部疾病的影响咽鼓管感染，多见于婴幼儿时期，因婴幼儿咽鼓管短、直且粗大，喝奶时经过咽鼓管流入或呛入中耳发生急性中耳炎，引起鼓膜穿孔。生活中游泳、洗头或挖耳时细菌感染，蔓延至中耳，引起中耳发炎，导致鼓膜穿孔。各种急慢性中耳炎、外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤、鼓膜外伤、外耳道异物、肿瘤等炎症性耳病的刺激，继发感染。2、直接创伤常见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜。另外，挖耳朵太用力或被别人碰撞，也会导致鼓膜穿孔。矿渣、飞溅的金属粉、电焊火花溅入耳道，引起鼓膜穿孔，误将化学腐蚀剂滴入耳内，引起穿孔。3、间接创伤大气压力突然发生急剧变化时，平时打耳光可引起鼓膜穿孔，坐飞机时快速降落，也可压破鼓膜，用力擤鼻涕也会导致鼓膜穿孔，因为中耳腔内气压突然急剧上升，鼓膜内外气压不平衡，导致鼓膜穿孔。

2023年01月11日 17:43

鼓膜穿孔是门诊常见的疾病，可导致听力下降和中耳反复感染。鼓膜穿孔不能自愈的话常常需要修补，鼓膜修补术是耳显微外科最基本的手术。最常见的原因是经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。也有部分患者是由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜，均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤损伤鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。外界大气压力突然急剧变化也可引起鼓膜穿孔。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔;坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔;如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜穿孔。

2023年01月11日 18:33

引起鼓膜穿孔常见原因有炎症和外伤，炎症就是化脓性中耳炎，急性中耳炎不及时控制，中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，易造成鼓膜穿孔，化脓性中耳炎容易反复发作，也就是慢性化脓性中耳炎，鼓膜就很难愈合了。有的人可能小时候得过中耳炎，鼓膜穿孔了，但自己没有感觉，成人查体时，发现鼓膜穿孔；外伤也是引起鼓膜穿孔一大原因，如打架斗殴，挨耳光，掏耳不慎，或爆炸声、鞭炮声冲击鼓膜，或昆虫飞入耳朵钻破鼓膜等情况都可造成鼓膜穿孔。如果中耳炎引起鼓膜穿孔，需要积极治疗中耳炎症，中耳炎症引起鼓膜穿孔一般很难愈合，所以在干耳期间，考虑中耳炎手术及鼓膜修补术。外伤引起鼓膜穿孔，鼓膜愈合能力强，大多一个月之内愈合，如果超过三个月以上不愈，考虑手术修补鼓膜。鼓膜穿孔时，严禁耳内进水，不要捏住鼻子鼓气，保持耳道干燥。

2023年01月11日 20:24