结肠和直肠虽同属于大肠，但因所在人体的部位不同，发生癌变时症状也是有所不同的。结肠又可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，与直肠移行，结肠类似于英文的M形，全长大约有1.3米，因为个体高矮不同，这个长度也会有差异，而直肠一般长12~15厘米，开口于肛门。结肠癌患者最常出现的症状包括，可移动的腹部包块、腹痛、腹胀、腹泻，或出现排便习惯的改变，随着肿瘤进展，因肠道狭窄可合并肠梗阻，患者表现出现严重腹痛，停止排气、排便；合并肠道穿孔，表现从出急性腹痛、恶心呕吐；较大量的出血时可以表现出现黑色稀便等；发生于乙状结肠部位的癌变，因为临近直肠，可以出现大便次数增多，里急后重、脓血便等。直肠癌因为病变临近肛门，最容易出现的就是排便的改变，可以表现为大便次数增多，便秘和腹泻交替出现，大便脓血甚至是鲜血，大便形状改变、排便不尽感等。不管是结肠癌还是直肠癌，都会合并大便潜血阳性，也就是说肉眼虽然没有变化，但在早期的时候就有可能出现少量的渗血，导致化验便常规时出现便潜血阳性。目前的医学指南里，对于50岁以上的人群在做肿瘤筛查时，便潜血阳性的患者，推荐予以肠镜检查，目的就是除外消化道的癌变。

2023年01月05日 15:23

人体的大肠包括直肠和结肠，全长约1.5m。结肠根据其部位从下往上又分为乙状结肠（连着直肠）降结肠，横结肠，升结肠。大肠癌包括直肠癌和结肠癌，我们一般把距离肛门15cm以内的直肠称为直肠癌，15cm以上的称为结肠癌。那么两者又有什么区别呢？第一临床表现不同。直肠癌距离肛门近，患者多表现为大便次数增多，便血多为鲜红色，大便里急后重感，肛门坠胀感等，而结肠癌多表现为肠管狭窄的症状如变细，而便血多为暗红色，不同部位的结肠癌临床表现也有差异，左半结肠和右半结肠也是不一样的。第二发病率有差异。一般来说直肠癌发病率高于结肠癌，特别是中低位直肠癌约占直肠癌70%第三治疗方式有差异。直肠癌距离肛门近，手术涉及到能否保留肛门的问题，如果肿瘤位置太低无法保留肛门，只能行永久性人工造口。另外对于一些局部中晚期的直肠癌术前还可以行新辅助放化疗，降低肿瘤分期。而结肠癌一般不用放疗，手术也不涉及保肛问题。第四预后有差异。右半结肠癌预后交左半结肠及直肠癌差，术后治疗效果相对较差。

2023年01月05日 16:29

直肠癌和结肠癌都为肠道的癌症，两者有很多相似的地方，当然也存在有一些不同的地方。结肠癌：早期结肠癌多表现为大便习惯改变，干燥和腹泻交替出现，便中可混有暗红色血，常常与粪便混杂在一起，疾病在晚期时可出现肠梗阻症状。而结肠癌患者的主要表现多呈消耗性，如贫血、消瘦、乏力、低热等等，在患者腹部可触及包块（为粪块或者肿瘤本身）直肠癌：早期直肠癌患者并没有较为明显的症状，疾病逐渐发展后会有大便次数增多、粪便不成形或形态改变、排便费力等等症状产生。直肠癌患者后期可出现便血，且便血量比较多，颜色多为暗红色或果酱色，因直肠癌破坏直肠黏膜而产生黏液分泌，以及继发局部感染流脓，便中可带有黏液和脓液。所以无论是直肠癌或者是结肠癌，都是发生于肠道的恶性肿瘤，患者应尽早发现，早期进行筛查并且尽早治疗。

2023年01月05日 18:07

肛肠外科苏医生：直肠癌和结肠癌都为肠道的癌症，两者有很多相似的地方，当然也存在有一些不同的地方。结肠癌：早期结肠癌多表现为大便习惯改变，干燥和腹泻交替出现，便中可混有暗红色血，常常与粪便混杂在一起，疾病在晚期时可出现肠梗阻症状。而结肠癌患者的主要表现多呈消耗性，如贫血、消瘦、乏力、低热等等，在患者腹部可触及包块（为粪块或者肿瘤本身）直肠癌：早期直肠癌患者并没有较为明显的症状，疾病逐渐发展后会有大便次数增多、粪便不成形或形态改变、排便费力等等症状产生。直肠癌患者后期可出现便血，且便血量比较多，颜色多为暗红色或果酱色，因直肠癌破坏直肠黏膜而产生黏液分泌，以及继发局部感染流脓，便中可带有黏液和脓液。所以无论是直肠癌或者是结肠癌，都是发生于肠道的恶性肿瘤，患者应尽早发现，早期进行筛查并且尽早治疗。

2023年01月05日 19:22