2023年01月05日 13:57
黄朝龙/ 主治医师达孜区人民医院 全科
擅长全科疾病治疗
枸橼酸莫沙必利是消化科消化系统疾病常用药物,为胃肠动力药,除了莫沙必利外,还有伊托必利、西沙必利、多潘立酮、曲美布汀等都属于胃肠调节药。而莫沙必利最早于1998年在日本首次上市,临床主要可用于治疗慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎等消化系统疾病。莫沙必利与伊托必利相比,不与消化系统中的多巴胺2受体结合,从而减少了作用于多巴胺受体引起的椎体系外反应与催乳素分泌增多泌乳等不良反应。莫沙必利与西沙必利,体内生化作用大致相同,作用靶点都是5-羟色胺4受体激动剂,但是莫沙必利选择性更强,只作用于消化道上的受体,对结肠等部位无影响。可以减少因结肠运动增多而引起腹痛腹泻等排便次数增多的副作用。所以相比其它两种药物伊托必利、西沙比利而言莫沙必利的副作用会较少。但是长期使用莫沙必利无疑会增大其副作用的发生,虽然药物作用选择性强,但是还是会产生其它不良反应。临床实验表明长期使用莫沙必利不良反应发生率为4%其中常见不良反应为胃肠道副作用(1.8%主要表现为软便腹泻;生化指标异常,主要为嗜酸性粒细胞增多(1.1%严重的不良反应为肝功能损伤,主要有急性肝炎以及黄疸。
2023年01月05日 15:12
杨静薇/ 医师达孜区人民医院 全科
擅长全科疾病治疗
首先枸橼酸莫沙必利属于帮助消化,促进胃排空的药物,主要用于胃食管反流性疾病、胃切除术后及胃部神经轻瘫,主要适应的症状是胃部的消化不良、打嗝嗳气、饱胀感等。本药物主要是通过胃肠道吸收的,而且在胃部、肠道的分布最广,药物浓度最好。而且经肝肾代谢,这种药药物主要是通过刺激兴奋胃肠道的胆碱神经和肌肉神经从的受体,从而有效的促进了乙酰胆碱能的释放,对于大脑突触膜上的多巴胺受体是没有亲和力的,因此没有大脑锥体外系的副作用,从而促进胃肠道蠕动,但是不影响胃酸的分泌。枸橼酸莫沙必利主要的副作用有以下几点!1、长期服用虽然没有锥体外系的副作用,但还是有一些中枢神经系统的副作用,会引起头痛、头晕等症状。2、虽然本药物是促进胃肠道蠕动的,对于胃酸分泌没影响,主要作用于胃神经系统,所以还是会导致一些恶心呕吐及腹痛腹泻症状。3、本药物在肝肾部位排泄,所以对于肝肾功能有一定的损坏,会导致转氨酶升高,出现口干等症状。4、长期服用本药物会导致人体胆固醇及三酰甘油酯升高,还会导致心电图异常等症状。
2023年01月05日 16:18