2023年01月05日 13:57
刘俊良/ 副主任医师嘉黎县人民医院 外科普外科
擅长外科疾病治疗
很多人在体检时,意外发现自己的肝脏有囊肿,会担心是否是恶性肿瘤?将来会不会变成肝癌?这些都是大家比较关心的问题。肝囊肿是指长在肝脏上的囊泡状病变,是一种常见的肝脏良性疾病,常在体检中的超声检查发现。肝囊肿分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性,其中,先天性肝囊肿十分常见,大约占90%多见于40岁以上的人群,随着年龄的增长,发病率逐渐增加。肝囊肿会变成肝癌吗?囊肿和肿瘤两者从本质上来说是两个不同的东西,并且囊肿也不会发展成为肿瘤。如果确诊是肝囊肿,大部分都是良性的,不会变成肝癌。只要定期每半年到一年做一次超声检查,定期随访观察即可。如果是名为胆管囊腺瘤的肝囊肿,则有可能会变成肝囊腺癌。这种囊肿具有一些典型的特征,比如囊壁较厚或钙化、内部多分隔等和单纯性囊肿区分,具有一定的癌变风险,一般是建议手术切除的。对于不能确诊或者可以的肝囊肿,建议做CT检查或者核磁共振检查,配合肿瘤标志物检查,明确诊断。需要注意的是,肝囊腺瘤或者肝囊腺癌可能会被误诊为肝囊肿,肝囊腺瘤属于癌前病变,而肝囊腺癌则已经属于肝癌。
2023年01月05日 15:27
赵梓桑/ 主治医师达孜区人民医院 外科
擅长内科疾病治疗
肝囊肿的发病率大致在5%左右,肝囊肿不会转变成肝癌。过去是黑白B超检查,很小的肝囊肿有可能被漏掉。这些年,彩超普及后,肝囊肿检出率明显增高。在普外科做胆囊切除术时,按手术操作程序,得探查肝脏,也就是用手触摸、用眼查看肝脏,发现过小囊肿,清楚不会癌变,没有谁节外生枝去处理它,这其中就有手术前B超没有发现的小囊肿。肝囊肿分先天性和后天性,先天性最多见。临床上,如果遇到肝脏有两个以上肝囊肿者,叫多发性肝囊肿,有一半可能同时还有多囊肾存在。这样的病人遇到过,这是先天性的。后天性肝囊肿可由肝包虫病所致,这是一种在畜牧区人畜共患的寄生虫病,属于地方病。还有就是炎症、外伤等引起的肝囊肿。绝大多数肝囊肿病人没有什么不适症状,一般直径在5cm以下的肝囊肿,不需要治疗,主张超过直径5cm的囊肿需要专科处理。另外,出现囊肿感染、破裂出血,或者是比较少见的带蒂肝囊肿扭转等需要及时手术。
2023年01月05日 16:59