有句话叫病从口入，整个地球上大约40%的胃癌发生在我国，尤其是一些爱吃腌制品（如酸菜）的地区，发病率很高。除了饮食结构问题之外，幽门螺旋杆菌感染也是胃癌的高危因素。首先我们知道，胃里面有胃酸，具有杀菌作用，但胃酸杀不死幽门螺旋杆菌。这种细菌可以在pH为3的酸性环境下活下来，并引起慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎的，其中有些情况就属于癌前病变。对于胃癌高危人群，假如查出幽门螺旋杆菌感染，做根治治疗，可以降低胃癌发生率。通常推荐使用规范的4联疗法（两种抗生素，抑酸药加铋剂）不同地区的耐药菌株特点不一样，具体用药要咨询当地消化科医生。下图是胃癌的高危人群：并非所有的感染者都需要根治我国的幽门螺旋杆菌感染者很多，据不完全统计，大约有7亿，全部推荐根治是不恰当的。也有观点认为这个菌属于伴生菌，可能有一些我们还没有研究透彻的功能，目前只推荐胃癌高危人群、长期受胃病困扰的阳性患者做根治治疗。

2023年01月05日 15:47

首先幽门螺旋杆菌是胃内常见的一种细菌，其形状呈螺旋形，而且不会受胃酸的影响而死亡，长期幽门螺旋杆菌感染不仅仅会导致出现胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤，而且也是胃癌的主要治病因素。而且幽门螺旋杆菌感染后会反复出现上腹部隐痛不适、反酸烧心、恶心呕吐及腹胀等症状，而幽门螺旋杆菌在胃内会不断穿透胃粘液层，在黏液层与粘膜层之间生长适当毒素，不断破坏胃粘膜，所以幽门螺旋杆菌不易被根除，长期反复的胃粘膜受损会导致出现癌变。胃癌除了长期进食一些腥辣刺激油腻食物、长期进食烧烤腌制品（苯丙胺、亚硝酸盐)长期辐射、遗传等因素之外，最主要的还是幽门螺旋杆菌感染，所以对于胃粘膜伤害比较大而且持久的就是幽门螺旋杆菌感染。对于幽门螺旋杆菌感染的治疗临床常见的是三联及四联用药，四联用药主要是胃酸抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑)＋胃粘膜保护剂（果胶铋、枸橼酸铋钾)＋两种抗生素（林可霉素、阿莫西林)这些药物规律服用4～8周，但抗生素服用14天停药，另外加一些维生素类药物，有利于促进胃粘膜修复。

2023年01月05日 16:56

虽然胃癌患者大多都伴有胃幽门螺杆菌感染，但幽门螺杆菌感染和胃癌的发生关系并没有那么强，现实生活中含有幽门螺杆菌的人有很多，据统计全球有超过50%的人群有幽门螺杆菌感染，但胃癌的发生率还是很低的，我们可以这么理解，引起胃癌的因素可能有一百种，而幽门螺杆菌感染只是其中一种，而且起的作用也比较小。胃里有幽门螺杆菌，查出胃癌晚期，幽门螺杆菌真的会导致胃癌吗？为什么？胃癌的发生与很多因素有关，主要分为遗传因素和环境因素，遗传因素可能是主要的，父母辈有得过胃癌的人患胃癌的风险比普通人高很多，环境因素主要包括饮食、工作环境、放射线、化学物质、细菌病毒感染，当然也包括幽门螺杆菌感染。虽然胃幽门螺杆菌感染是引起各种胃病和胃癌的促进因素，到我们完全不需要引起恐慌。很多幽门螺杆菌携带者并没有任何胃部不适症状，也就不用去管它，但如果有胃病的人检查出来胃幽门螺杆菌感染，那么最好还是根治幽门螺杆菌，主要采取质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂的四联疗法，可以达到很高的根治率，根治幽门螺杆菌后可以帮助胃病恢复和预防复发。

2023年01月05日 17:41

首先幽门螺旋杆菌是一种螺旋形微需氧菌，而且生存能力极强，所以幽门螺旋杆菌会不断穿透胃粘液层，在黏液层和粘膜层之间寄生，所以很容易破坏胃粘膜保护屏障，由于幽门螺旋杆菌生存于黏液层下，所以很难用一些药物根除，而且也容易反复发作。幽门螺杆菌感染后会容易导致胃粘膜出现炎症感染，会容易导致出现胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等病变，幽门螺旋杆菌会直接损伤胃黏膜上皮，还会导致胃黏膜上皮dna的结构，所以容易导致胃粘膜上皮细胞的恶变。幽门螺旋杆菌感染会出现一些症状，所以幽门螺旋杆菌感染的早期症状主要有上腹部隐痛不适、口腔异味、反酸烧心、消瘦等症状，所以有这些症状出现是建议大家检测幽门螺旋杆菌。虽然幽门螺旋杆菌很难根除，但是注意检查治疗是可以根除的，根除幽梦螺旋杆菌临床最常见的是四联用药，主要是胃酸抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)＋胃粘膜保护剂(果胶铋、枸橼酸铋钾)＋两种抗生素（克拉霉素、阿莫西林)规律服用4～8周，定期复查。

2023年01月05日 19:32