2023年01月05日 13:56
刘凯/ 副主任医师达孜区人民医院 内科
擅长内科相关疾病治疗
给大家分享一个治疗胃及十二指肠溃疡的溃疡散,个人觉得这个药方搭配得当,大部分的药物我使用过,临床观察对溃疡都有良好的修复作用,可供临床参考。配方来源于《中医杂志》3)1989年,巫君玉。药物组成有:黄芪、党参、白芍、元胡索各3克、白芨2克、三七1.5克、煅瓦楞子、川棟子、象贝母各3克。药方用法:上药共研极细末,过箩混和备用。每次服6克,日服3次,温开水送服。亦可将药末放入胶囊吞服。主要功用:养胃止痛,生肌医疡。方解:方用黄芪、党参补益中气;白芍、甘草、川楝、元胡解痉缓痛;瓦楞子、象贝制酸和中;三七活血化瘀瘀;白芨护膜生肌,共奏养胃止痛、生肌医疡之功。此方主要用于溃疡病疼痛,吐酸基本控制或缓解后,解决患者常服煎药之不便,以及溃疡愈合非短期所能奏效之矛盾。且散剂可加大药物对溃疡面的附着作用,有利于更好地发挥药效。主治:胃及十二指肠溃疡。疗效:治疗观察16例,并连续服用2个月以上后,经X线摄片复查,其中愈合者10例,溃疡缩小者3例,控制症状者2例。
2023年01月05日 15:38
刘红胜/ 主任医师索县藏医院 内科
擅长内科相关疾病治疗
胃溃疡是消化系统常见的一种疾病,和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,造成胃溃疡的主要原因就是胃酸、胃蛋白酶对于胃肠的直接刺激导致。此病较好发于年龄在45岁以上的中老年患者。胃溃疡的临床主要表现有:上腹部的疼痛(以饭后半小时较多发生)疼痛性质多呈现为烧灼性的疼痛,其余的正传那个主要会有反酸、嗳气、腹部不适等。关于胃溃疡的治疗,目前临床上在前期多使用四联药物方案,后期则抗溃疡方案来进行胃溃疡的治疗。四联疗法主要是由质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素来构成,临床上常用的主要药物种类有奥美拉唑、雷贝拉唑(质子泵抑制剂)阿莫西林、呋喃唑酮(抗生素)果胶铋、铝碳酸镁(胃黏膜保护剂)四联药物方案的疗程主要在10-14天,1个疗程结束后需要再继续单独使用奥美拉唑2周,甚至更长时间。后期的维持治疗适用于疾病和症状反复发作的患者,可以选择西咪替丁或者雷尼替丁,在睡前服用1次,也可以服用硫糖铝1克,每日2次。正规的维持时间大概要在1-2年左右,对于老年患者,预期溃疡复发产生严重后果的患者,可以持续的维持治疗。
2023年01月05日 17:28
张崇军/ 住院医师索县藏医院 内科
擅长内科相关疾病治疗
胃溃疡是消化性溃疡的一种,也是最常见的一种疾病,消化性溃疡还包括十二指肠溃疡。所有的胃溃疡都需要进行抑制胃酸的治疗,在合并幽门螺旋杆菌感染的患者中,通常采用质子泵抑制剂合并抗生素治疗。如果并非由幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡,应当充分去除诱发胃溃疡的潜在的有害或者促发因素。比如使用长期非災体体抗炎药、糖皮质激素、吸烟、酗酒、胃酸分泌过多等等。对于幽门螺旋杆菌诱发的胃溃疡,通常采用一下的三联疗法。对于非幽门螺杆菌引起的胃溃疡。去除诱因的同时应当给予抑制胃酸的治疗,通常情况下可以选择替丁类或者拉唑类抑制胃酸。在药物选择上,奥美拉唑比标准的剂量下的替丁类更具有优势。但是奥美拉唑药物相互作用较多,应当注意与其他药物合用时的相互作用,必要时可换用雷贝拉唑或泮托拉唑。一般情况下,无并发症的无症状胃溃疡患者在4~6周后可以停用抑制胃酸药。对于某些患者,应当进行抑制胃酸的维持治疗。比如,有并发症史、溃疡频繁复发的患者、或者长期使用糖皮质激素、抗凝药物、非甾体抗炎药的患者。
2023年01月05日 18:05
赵梓桑/ 主治医师达孜区人民医院 内科
擅长内科相关疾病治疗
胃溃疡是非常常见的消化道疾病,发病率高,同时治愈率高,一般经过正规的治疗,是可以治愈的。胃溃疡最常见的症状就是慢性上腹痛,节律性痛,饭后痛,多于进食后半小时左右出现疼痛,持续1-2小时后疼痛可缓解。胃镜是确诊胃溃疡最重要最好的检查。我国的胃溃疡一般是由于幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药如阿司匹林等导致,所以胃溃疡的治疗主要就是病因及溃疡的治疗。治疗方案如下:1、幽门螺杆菌导致的胃溃疡:主张四联药物抗幽门螺杆菌治疗2周+抗溃疡治疗6周,我比较常用的方案是:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+胶体果胶铋,抗幽门螺杆菌2周,再奥美拉唑抗溃疡6周。2、药物导致的胃溃疡:首先就是停用可疑药物,比如阿司匹林、去痛片等,可以改用氯吡格雷代替,同时使用袢托拉唑抗溃疡治疗6周。如果必须服用阿司匹林的患者,不建议合用奥美拉唑,奥美拉唑会影响阿司匹林的作用效果,推荐袢托拉唑。
2023年01月05日 18:56