2023年01月05日 13:48
张崇军/ 住院医师索县藏医院 内科
擅长内科相关疾病治疗
有的类型的食管炎会发展成食管癌!这一定要引起大家的注意,下面刀刀将为您详细解释这个问题!胃食管反流病是指胃,十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,根据是否导致食管粘膜糜烂,溃疡分为反流性食管炎及非糜烂性反流病!反流性食管炎患者,在胃镜下可以看到他们的食管呈现糜烂和溃疡,当发生了食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮取代时候,临床上称之为Barrett食管。那么这个Barrett食管需要引起大家注意啦!正常情况下,使用胃镜观察,使管粘膜可以看到粘膜呈均匀的粉红色,当发生Barrett食管后,粘膜上皮呈橘红色,多发生于胃食管连接处的齿状线近端,可呈环形,蛇形或岛状。出现Barrett食管后,病人发生食管癌的概率比正常人高10到20倍,因此,Barrett食管也是食管癌的癌前病变!那么得了Barrett食管怎么办呢?刀刀送您锦囊妙计:使用质子泵抑制剂长时间维持治疗,定期随访,密切观察Barrett食管是否癌变!早期识别不典型增生,发现重度不典型增生或早期食管癌,应及时手术切除!朋友们,千万不可大意!希望我的回答能够帮助到您!
2023年01月05日 14:39
赵梓桑/ 主治医师达孜区人民医院 内科
擅长内科相关疾病治疗
食管炎是食管黏膜的一种常见病,其分类较多,如反流性食管炎、真菌性食管炎、病毒性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎、药物性食管炎、放射性食管炎等,有些食管炎可以发展为食管癌,但并非必然的。1、反流性食管炎风险一般。主要看会不会发展成食管溃疡。如使用抗酸剂、抑酸剂、胆汁吸附剂、黏膜保护剂及促动力剂等效果不明显时风险较高。2、真菌性食管炎风险一般。对于真菌性食管炎来说,一般更需注重其是否出现食管梗阻和食管穿孔,但程度较重时,尤其是某些同时服用免疫抑制药物的患者风险较高。3、病毒性食管炎风险较低。基本上,只要根据病毒类型的不同选择用药,如单纯疱疹病毒感染所致者,用阿昔洛韦;巨细胞病毒所致者,用更昔洛韦等,都能控制住住病毒,不易进一步发展。4、嗜酸性粒细胞性食管炎风险一般。常用糖皮质激素、抗组胺药以及质子泵抑制剂进行治疗。5、药物性食管炎风险较低。此情况也是更注重食管狭窄梗阻吗,只要给予黏膜保护剂、制酸剂、H2受体阻断剂、质子泵抑制剂,基本不易转为溃疡,风险低。6、放射性食管炎风险较高。凡是放射性损伤造成的后果都比较严重。辐射本身有致癌作用,这已是人所共知的了。
2023年01月05日 16:15