首先，我们来回答，什么是胆囊息肉。胆囊息肉，又称胆囊息肉样病变，是指各种胆囊粘膜良性隆起的总称。一般患有胆囊息肉的人，右上腹部会有轻度不适；若有结石，则可能出现胆绞痛。但很多人的胆囊息肉都是在体检的时候发现的，平时并没有什么不舒服的情况。胆囊息肉中，有六成以上属于“胆固醇性息肉”其形成与大吃大喝有关，实际上就是大量的胆固醇无法溶解而形成的结晶。这种情况，如果饮食上有所调整，可能会缩小。但不注意，可能会变为“多发性胆囊息肉”至于是否需要进行手术切除，需分情况对待。有以下情况者，需考虑手术—诊断时怀疑有恶变可能的息肉；B超定期观察室，发现息肉在增大，腺瘤样息肉或基底宽大，合并胆囊结石或胆囊壁增厚。如果没有上述情况者，可不急于手术，每半年复查一次B超即可。如果做手术，一般都是切除胆囊，也有保胆取息肉的手术，但适应症比较苛刻，比方说，胆囊功能必须良好，B超现实胆囊壁不厚，粘膜光滑，息肉不多，且要明确排除恶性的可能。

2023年01月05日 15:33

胆囊息肉是一种胆囊的假性肿瘤，是属于良性肿瘤范围，包括胆固醇性、炎症性和增生性。胆固醇性息肉占胆囊息肉样病变的60%为胆固醇沉着经巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞的堆积，刺激上皮增生形成属非肿瘤病变，不会癌变；炎性息肉为慢性炎症所致肉芽肿，由毛细血管慢性炎症细胞和纤维细胞组成，也不会癌变；增生性息肉是一种非炎症性又非肿瘤性的增生性病变，有丰富的结缔组织和少量平滑肌束组成。胆囊息肉大多无症状，多于体检时偶然发现，部分患者以右下腹或剑突下痛为表现，腹痛没有特异性，与慢性胆囊炎胆石症相似。胆囊息肉的诊断主要靠实时超声检查，根据隆起病变的形态、部位、回声特点进行诊断。因为胆囊息肉属于非肿瘤性病变，如果无明显症状不需要手术，但是良性肿瘤和息肉在形态上学上极其相似，确诊依赖病理检查，所以临床上胆囊息肉样病变治疗原则包括：1.直径≥10毫米者应手术切除术，中行冰冻病理检查，若为恶性加根治性淋巴清扫；2.直径小于10毫米，无症状者严密随访，若肿瘤达到10毫米或短期内迅速增长，则应及早手术治疗；3.有明显的症状者行胆囊切除术。

2023年01月05日 16:15

胆囊息肉是胆囊壁的隆起性病变，多为良性，有些有蒂、有些基底部较大、有时单发、有时多发，一般无明显症状，多在体检和腹部B超时发现，当胆囊息肉合并胆囊结石、胆囊炎、胆囊壶腹部（胆囊颈）息肉较大阻塞胆囊管时表现为右上腹痛并向右肩部放射、消化不良等类似胆囊炎的症状。对于治疗方案以手术切除胆囊为首选方案，对于直径小于1厘米、单发的胆囊息肉无任何不适症状可暂不手术，但需3个月至半年复查一次B超，观察息肉有无增大迹象，若有明显增大，应考虑尽早手术;直径大于1厘米且多发并伴有胆囊炎、胆结石时应考虑及时手术切除胆囊，以免发生结石嵌顿、刺激息肉恶变等情况。我认为，发现胆囊息肉，有沒有症状及并发症，均应考虑择期手术，切除胆囊，并行活检是最佳方法，彻底解除每天想起息肉就不自在的顾虑。现在有提倡保胆切除息肉手术的，我不推荐，还是连同胆囊一并切除较为安全可靠。现在腹腔镜胆囊手术己普及和成熟，对于择期胆囊切除是一个好的选择。

2023年01月05日 17:01