2023年01月05日 13:45
李青燕/ 主任医师嘉黎县人民医院 外科普外科
擅长外科疾病治疗
很高兴能回答你的问题,腱鞘炎是一种比较常见的骨科疾病,好发于中青年人,常见的发生部位是拇指及其他手指的屈指腱鞘。腱鞘炎,顾名思义,就是指腱鞘发炎,这个我们平时所说的炎症不同,这是一种非创伤性无菌性的炎症,肌腱行于腱鞘当中,当我们人体手指在屈伸过程中,随着肌肉不停地在收缩和舒张,肌腱也会在腱鞘内不停地动来动去,随着运动时间的延长,腱鞘内侧的鞘壁就会增厚,久而久之,增厚的鞘壁就会发炎,这个时候肌腱运动起来也会很困难,就好比一条道路上的汽车增多了,进而导致堵车一个道理,这个时期患者就会表现为手指屈指腱鞘处疼痛,活动受限,活动起来有弹响声。有的朋友就会问,神指肌腱也有腱鞘,为什么只听说过区指肌腱腱鞘,而没有听说过伸指肌腱腱鞘,这是因为屈指肌腱腱鞘比较粗大,伸指肌腱比较小的原因,因为伸指肌腱比较小,相对来说活动范围较大,腱鞘炎不容易发生。既然腱鞘炎是因为长期的运动磨损引起,所以在临床上我们治疗腱鞘炎如果保守治疗方法不起效或者容易复发的患者,我们也会采用手术治疗,切除增厚的腱鞘,这样能从跟本上解决问题!
2023年01月05日 15:45
周杰/ 住院医师达孜区人民医院 外科
擅长外科疾病治疗
腱鞘炎是一种常见病、多发病。此病常见于中老年人,可发生于多个部位,如手指、手腕、肩部、足部等,以手指最多见,腕部次之。特别是咱们现在的一些年轻人经常敲键盘,也容易患上腱鞘炎。腱鞘炎是怎么找上你的?首先,咱们先来了解一下腱鞘:咱们在肌腱(每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱)外有一个密闭的套管,这就是腱鞘。它分为两层绕着肌腱,内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腿,使其免受摩擦或压迫的作用。腱鞘炎主要是因为大量的活动肌腱,使得肌腱劳损,肌腱和腱鞘反复的摩擦使得肌腱某一部分增粗或者腱鞘某一部分变得肥厚,就好像我们手干活多了起茧子一样,肌腱和腱鞘活动的多了也会起茧子。而这就使得原本光滑、匹配的肌腱通过腱鞘时,变得不那么通畅,导致疼痛。那像我们的如打字员、乐器演奏、编织、裁剪、钳工、司机职业的从事人员等都是腱鞘炎的高发人群。哪些症状说明腱鞘炎找上你了?1.屈指不便2.局部有压痛、肿胀及手指放射痛上面有提到过一些腱鞘炎的高发人群,那这部分人群需要注意的是不宜长时间工作,改掉一些不良习惯,比如捻响手指、把手指关节掰得噼啪响等。
2023年01月05日 16:18
陈玉航/ 主治医师嘉黎县人民医院 外科普外科
擅长外科疾病治疗
腱鞘炎在生活中非常常见,发生的部位最常见是手指和手腕。轻度会有手指或手腕部的疼痛,进一步加重会出现手指活动出现“卡住”感觉,称为扳机指。腱鞘炎主要原因简单来说就是活动太多,太频繁。例如,打字、打游戏、鼠标、弹钢琴、或者是手部活动劳动者。人手部的活动都是是肌肉产生动力,肌肉连接的肌腱止点在骨骼上,当肌肉收缩,通过肌腱牵拉骨骼产生手指或身体其他部位的活动。在肌腱的表面有一层组织纤维层和滑膜层构成的腱鞘。腱鞘包括纤维层和滑膜曾。纤维层包着滑膜层。腱鞘正常情况下可以分泌少量滑液,起润滑和减少活动时摩擦,保护肌腱的作用。但反复长时间活动摩擦,或导致滑液分泌过多,产生无菌性的炎症,炎性因子刺激产生疼痛;久而久之,在超强度刺激下,肌腱会代偿性的肥厚,从而对肌腱产生卡压,出现手指活动卡住的表现。治疗上早期主要是制动,避免初始因素。制动包括停止之前的异常活动,最好用支具固定在一个姿势,使得人体自身恢复。疼痛症状可以对症治疗,包括中西医类的药物治疗。当出现卡住的症状,需要手术治疗,可以采用小针刀闭合切开肥厚的腱鞘,或者采用小切口切开肥厚的腱鞘。
2023年01月05日 17:21
黄金磊/ 副主任医师索县藏医院 外科
擅长外科疾病治疗
腱鞘炎的产生直接同劳损有关,这种劳损又是同习惯性的反复某一动作有关。懂得原理,不仅可以预防,还可以自己给自己治病,我自身就亲历了这样的一次经过。所以最有发言权。一段时间,揽下了家里洗碗洗锅的活。锅是笨重的单柄铁锅,放水倒水全靠一手撅着用力,而且始终一个方向;洗碗也是顺一个方向抹转。一开始没人会去想什么;时间长了,某几天觉察疼痛;再后来疼痛厉害,并且尺骨茎突手腕处出现了肿胀鼓包。我知道出问题了,平时多少懂点医学,马上联想到腱鞘炎;但具体并不详知。立刻上网查找,果不其然,精准定位,就是尺骨茎腱鞘炎,病因就是洗碗洗锅时反复一个方向动作力负荷又大,肌肉拉伤了。懂得了原理,自己就想,能不能反方向运动,抵消力的伤害,让另一侧受力也就意味着病一侧力的放松。结果证明我的想法完全正确。开始反方向洗碗洗锅没多久,疼痛马上减轻,再后来居然复原了。说明什么?说明腱鞘炎的产生直接同劳损有关,这种劳损又是同习惯性的反复某一动作有关。日常生活中意识到它,注意到它,疾病就可以预防。
2023年01月05日 18:03