2023年01月05日 13:43
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杨晓燕/ 主治医师嘉黎县人民医院 全科
擅长全科疾病治疗
临床上常用的铋剂为枸橼酸铋钾和胶体果胶铋。它们主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎等。最常用的是与质子本抑制剂以及抗生素联合根除幽门螺杆菌。铋剂在酸性环境中与蛋白质螯合，从而形成一层保护性屏障。遏制胃酸与胃蛋白酶对胃的侵袭。铋剂还可促进前列腺素的分泌，对胃粘膜起保护作用。同时能够干扰幽门螺杆菌的的代谢，使菌体与粘膜上皮失去粘附作用，有助于抗生素杀灭幽门螺杆菌。铋剂使用注意事项：1.铋剂具有蓄积性，不可长期连续使用。治疗普通胃部不适，一般最多连续使用7天。根除幽门螺杆菌时最多连续使用2-4周。长期连续使用可能导致可逆性铋性脑病。表现为精神紊乱、肌痉挛性收缩、运动失调等。2.服用铋剂可导致粪便黑色，牙齿及舌苔也有可能黑染，一般停药后可恢复。3.饭前半小时服用，不得和牛奶同服。4.慢性肾功能不全者慎用，有便秘、恶心、一过性转氨酶升高等副反应。
2023年01月05日 15:15
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李静/ 副主任医师嘉黎县人民医院 全科
铋剂是一种在治疗胃部疾病时常见的胃黏膜保护剂的一类，主要作用是可以沉淀在胃溃疡和十二指溃疡的溃疡面，形成一层保护膜，并且促进溃疡的愈合。目前铋剂常用的种类有枸橼酸铋及、胶体果胶铋等，用于治疗消化性溃疡、根除幽门螺杆菌、治疗腹泻等疾病方面。但是铋剂也有一定的损害，且听我说来：1.铋是一种金属元素，如果长期性的服用铋剂，肯定会增加铋中毒的风险，而且铋在被人体吸收以后，还会广泛分布于骨骼、大脑、肝脏、脾脏等部位。在一九七二年到一九七七年之间，发过曾经大剂量的使用铋剂，导致了那时候的致命性脑病的流行。2.铋剂服用之后，主要是依靠肾脏代谢，所以有一定的肾毒性，肾功能不全、肾功能衰竭的患者，是禁忌服用铋剂的。3.除了以上的较为严重的副作用之外，还有一些较为轻微的副作用，如服用铋剂后会染黑大便，容易和上消化道出血有所混淆。服用后口腔中也会有一定的异味，这两种副作用，停药后就可自行恢复。4.在服用铋剂时，不建议和高蛋白物质如牛奶、浓茶、咖啡等同时服用。
2023年01月05日 15:45
