由于幽门螺旋杆菌具有耐酸、容易产生耐药性的特点，不仅可以在胃黏膜上皮组织中长期生殖，还会在牙龈间隙、龋齿创面、牙菌斑中长期存在。幽门螺旋杆菌感染后出现口臭的原因在于它所释放的尿素酶产生氨通过食管进入口腔导致的。幽门螺旋杆菌的“天敌”不是大蒜、西兰花、火麻油等食物，也不是益生菌等保健品，而是一种质子泵抑制剂或铋剂加用两种敏感抗生素的三联疗法或者一种质子泵抑制剂和铋剂、铝碳酸镁颗等胃黏膜保护剂加用两种敏感抗生素的四联疗法，这种药物组合足量足疗程联用两周才能有效杀灭幽门螺旋杆菌。当口臭伴有反酸、上腹部不适、疼痛、嗳气、消化不良症状，幽门螺旋杆菌检测阳性时可以应用以上方法进行治疗，并注意口腔卫生(饭后嗽口、刷牙)和治疗牙周炎、龋齿、牙结石等口腔疾病，有利于口臭症状的消除。当药物治疗后症状不改善或加重时需要胃镜检查或碳13、碳14检查，了解幽门螺旋杆菌清除效果，再决定是不是需要应用药物进行第二次治疗。

2023年01月05日 15:26

幽门螺杆菌是口臭的真凶是有根据的！我们知道幽门螺杆菌的传播途径主要是口-口传播，也就是饮食传播。很多人感染上幽门螺杆菌是因为吃了不洁饮食或者和幽门螺杆菌患者一起吃饭。而胃炎，胃溃疡和食管反流患者体内的幽门螺杆菌会随着反流体液到达口腔，然后在口腔内定居。随后，由于幽门螺杆菌会分解尿素产生氨气。氨气就是臭臭的，因此你就会出现口臭！当然，幽门螺杆菌定居口腔，只在胃里头，氨气一样会顺着食道往口腔走，你一样的会出现口臭！幽门螺杆菌有没有天敌？答案是没有！幽门螺杆菌繁殖能力，适应能力很强大！你想想胃里有胃酸，它都能存活！那有什么办法既能杀死幽门螺杆菌又去除口臭？有的！根治幽门螺杆菌就可以！临床上根治幽门螺杆菌可以用三联，四联用药，刘医生推荐四联用药。根治幽门杆菌四联法根治率高，复发率低。哪四联？一个抑酸剂，一个秘剂加两个抗生素。一般要吃够10-14天效果才会好！一种抑酸剂，可以是奥美拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等。一种秘剂可以是枸橼酸秘钾两种抗生素的选择和组合就比较多了。下图展示不同抗生素组合的疗效和不良反应以及患者最关心的价格问题。

2023年01月05日 16:14

大部分口臭是由口腔疾病引起的，平时对口腔的清洁不到位导致食物残渣发酵变质就会产生异味，如果有牙周炎、牙结石等口腔疾病口臭会长期存在。但有一些人没有口腔疾病也有口臭，那么就需要看看是不是有胃病，同时检测是否有幽门螺杆菌感染，因为幽门螺杆菌既可以存活于牙菌斑中，也可以在胃中分解尿素产生氨气，再经过食管到达口腔产生口臭。幽门螺杆菌有天敌吗？如何根治？有胃病或者有口臭的人需要行幽门螺杆菌根治，有很多人问可不可以通过饮食来杀死幽门螺杆菌，但事实上并没有这么神奇的食物，网络上所谓的生大蒜、生姜、蒲公英或者丁香能够杀死幽门螺杆菌都是不靠谱的，幽门螺杆菌适应能力很强，是目前发现的唯一能在胃酸中存活的细菌。幽门螺杆菌是可以通过服用药物根治的，由于其耐药性强，需要联合服用多种药物，常用的是三联疗法（一种质子泵抑制剂和两种抗生素）与四联疗法（一种质子泵制剂+两种抗生素+一种铋剂）四联疗法根治率可以达到85%以上，这四种药物需要服用2周，一个月后复查。

2023年01月05日 17:28