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问医通 问答 内科 消化内科 幽门螺杆菌感染 正文
到底要不要杀幽门螺杆菌?
病情描述:到底要不要杀幽门螺杆菌?

2023年01月05日 13:43

专家回答 共有2条回答

刘清波/ 医师嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

幽门螺杆菌在我国感染率超过50%以上,是很普遍的寄生在人体胃环境内的细菌。因考虑到我国感染者众多,且医疗水平和药物使用的地域性差异,目前并没有针对吃病毒作出必须清除的政策。而且就身体健康而言,清除幽门螺杆菌大部分地区仍然采用3-4种药物联合做用,其中抗生素的使用有利有弊,近年来抗生素的大量使用带来了炎症性胃肠炎、胃食管反流、肝功能损伤、免疫力疾病等日益明显。针对以上,如果自身没有相关症状,单纯小数量的感人,一般不建议治疗。在提升胃功能免疫力及自身免疫力时可自愈。但如果伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌手术、有胃癌家族史、长期服用止痛药物或其他药物的人群建议清除幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌一定要彻底数据显示第一次清除不成功的人群后续做清除治疗将非常难,原因是药物带来的副作用及耐药性问题。所以必须加入对抗菌卫乐舒益生菌来增加第一次清除的成功率,并降低副作用。卫乐舒益生菌可有效修复胃粘膜帮助防止复发。此外要注意口腔卫生,若有蛀牙、牙结石或牙垢的问题要尽早解决,家人之间不要共用牙杯和牙刷;感染者最好进行分餐制,使用公筷;家中的老人不要把食物放在口中嚼碎后在喂食小孩;不要吃些生冷、凉拌的食物。

2023年01月05日 15:16

赵诗诗/ 主任医师嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

这个问题要两面来看待。我国有超过一半的人群感染幽门螺杆菌,但是因为饮食差异,生活差异,医疗卫生差异并没有要求全部清除。绝大部分人群虽然带菌但是并没有引起任何不适感,不影响生活也不影响工作,为此并不需要清除,但是我建议分餐,不要传染给家里人特别是孩子。如果检查出明显的胃病,比如胃炎、胃溃疡,或者长期服用药物的人群,家庭中有胃病的遗传因子,则检查出幽门螺杆菌后建议清除。清除的时候也建议全家配合一起清除或者预防,这样能有效防止二次传染。清除的方法目前多采用的是标准四联药物,原理是通过广谱抗生杀死体内细菌,再通过抑酸剂和铋剂抑制胃酸和胃黏膜表面涂上一层铋剂。但是不可以长期或者间断性的使用,会对胃黏膜造成损伤形成不愈合。当四联药物清除失败,可采用微生态卫乐舒疗法来修复胃粘膜并抑制幽门螺杆菌活性,最终清除幽门螺杆菌。无论用哪一种方法都必须将饮食习惯改善,不得再继续损伤胃粘膜。辛辣生冷食物不要吃,戒烟戒酒,饮食规律杜绝暴饮暴食等。

2023年01月05日 15:50

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