2023年01月05日 13:43
刘书娟/ 副主任医师嘉黎县人民医院 内科
擅长内科疾病治疗
现代的年轻人工作压力很大,加班到深夜也是家常便饭,有的还频繁地出去喝酒应酬。在胃病门诊有很多人出现了胆汁反流性胃炎。患者的症状主要以周期性的上腹饱胀、疼痛为主,还可伴有反酸、烧心、嗳气、呕吐以及消瘦等症状,少数严重的患者还会出现呕血和黑便的症状。胆汁反流性胃炎的发病机制还不明确,但目前认为主要与胃部手术、胆囊疾病、幽门螺杆菌感染以及先天性幽门闭合不全等有关。目前诊断胆汁反流性胃炎的主要方式是胃镜+活检。胆汁反流性胃炎如何治疗?临床认为胆汁反流性胃炎患者出现的饱胀、恶心、呕吐的症状主要与胃排空延迟有关。因此,临床推荐使用促胃动力药物(例如快力-枸橼酸莫沙必利片)增加胃动力,促进胃内反流物的排空;幽门螺杆菌感染检测成阳性的患者,临床建议首先要做根除幽门螺杆菌的治疗;胃粘膜受损,常使用具有胆汁酸吸附作用的胃粘膜保护剂(例如铝碳酸镁)辅助胃粘膜愈合;还可使用质子泵抑制剂(例如奥美-奥美拉唑肠溶片)抑酸以达到减少胆汁、胰液的分泌。除了常规的药物治疗,患者还应注意改善饮食、作息习惯,做到按时作息、不要熬夜等。
2023年01月05日 15:31
张东方/ 主治医师嘉黎县人民医院 内科
擅长内科疾病治疗
这个问题,我来回答你。胆汁反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调,让原本应该由胆管流入肠道的胆汁以及一些十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,而导致胃黏膜慢性病变。通常表现为腹胀、腹痛、反酸、嗳气、呕吐等症状,严重者还会出现呕血和黑便。胆汁反流性胃炎需要注意什么?1、清淡饮食,注意营养均衡,忌油腻、辛辣、过酸等刺激性食物,三餐规律,不暴饮暴食。2、平时饮食以柔软、高热量的食物为主,防止太硬的食物损伤胃黏膜,加重疼痛,进食时要细嚼慢咽。3、忌浓茶、烟酒、咖啡、生乳、豆浆等会刺激胃部大量分泌胃酸的食物。4、睡觉时,床头垫高,有助于减轻夜间胃液反流。5、改变生活习惯,尽量减少增加腹内压的活动,如穿紧身衣裤、扎紧腰带等。6、控制体重,因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流,特别是平卧时更严重,所以应该积极减轻体重来改善反流情况。除了平时注意改变生活饮食习惯,医生建议配合药物治疗,可以服用一些抑酸药物抑制胃酸分泌;临床上还推荐使用促进胃排空的药物;有幽门螺杆菌感染的病人需根除幽门螺杆菌。
2023年01月05日 16:55