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胆囊息肉、胆结石会转化为胆囊癌吗?
病情描述:胆囊息肉、胆结石会转化为胆囊癌吗?

2023年01月05日 13:41

专家回答 共有4条回答

陈玉航/ 主治医师嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

胆囊息肉、胆结石会癌变为胆囊癌吗?这个问题不要混在一起说,因为胆囊息肉和胆结石并不是一回事,以下分别简要回答。胆囊息肉会癌变为胆囊癌吗?有可能,但也不必要因为有胆囊息肉而恐慌,只是有可能,不是一定,得看具体情况。胆囊息肉有不同的类型,包括炎性息肉、胆固醇息肉、腺瘤性息肉等,并不是都会癌变,更需要注意的是腺瘤性息肉,这种息肉相对有更高的癌变可能性。怎么办?一般根据息肉的大小,是否有症状等,要么观察随访定期复查,要么手术切除。胆囊结石会癌变成胆囊癌吗?胆囊结石就是胆囊里面长的石头,石头怎么会癌变?当然不会,这个问题不准确,应该是说,有胆囊结石,是否可能导致更容易得胆囊癌?嗯,这个倒有可能,结石毕竟不是正常的存在,它可能会导致损伤胆囊壁的的损伤,胆囊炎,时间长了,胆囊壁当然有癌变的可能性,不过,总体上,机率很低,不必过于担心。怎么办?同样的,一般根据结石的大小,是否有症状等,要么观察随访定期复查,要么手术切除。

2023年01月05日 14:16

黄金磊/ 副主任医师索县藏医院 外科

擅长外科疾病治疗

胆囊息肉和胆结石是有可能会转化为胆囊癌的。首先来说一下胆囊息肉:并不是所有的胆囊息肉都会发生癌变,通常是当胆囊息肉大于1厘米的时候,医生通常都会建议进行胆囊切除术,一方面是防止息肉反复的发生炎症,导致急性胆囊炎的发生,另一个就是防止息肉癌变了。所以当有胆囊息肉时可以用彩超观察一下息肉体积,再结合临床进行治疗。再来说一下胆结石:胆结石是最为常见的一种胆囊疾病,据临床统计90%的急慢性胆囊炎都是由胆囊结石引起,那么胆囊结石会不会引发癌变呢?有这样一种说法就是当胆囊结石形成以后,就会对胆囊壁造成一定的磨损,当这种磨损长期存在的时候,就会有导致胆囊发生癌变的风险,所以当胆囊结石存在时间较长,而且症状反复时,就应该进行手术治疗。再为大家科普一下:要想明确胆囊是否有那些病变,首先去做一个彩超,彩超可以对90%的胆囊疾病做出较为明确的诊断,而且彩超价格低廉,又属于无痛检查,是诊断胆囊疾病的首选检查。

2023年01月05日 15:17

吴洪宇/ 医师嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科相关疾病治疗

不能笼统这样认为,很多胆囊结石的人,一本子都是结石,没有任何症状,也没有癌变,如果不是做体检,都不知道自己有胆囊结石。但流行病学资料表明,70%的胆囊癌跟胆囊结石有关。比如,胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的15倍左右,大的胆囊结石(>3cm)发生胆囊癌的数量是小的(1cm以下)结石病人10倍。但资料同时也表明,胆囊结石至胆囊癌的时间大概是15年,这说明胆囊结石引起胆囊癌是长期结石物理刺激的结果,可能还有胆囊粘膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等等综合因素参与。另外,完全钙化的“瓷化”胆囊、胆囊腺瘤与胆囊癌应该也都有关系的,所以我们建议大的胆囊结石、大的胆囊息肉伴结石、瓷化的胆囊结石都要手术切除,就是怕这些结石以后会并发胆囊癌。所以,一句话总结:小的胆囊结石、胆囊腺瘤,一般不会癌变。但是大的结石、腺瘤、瓷化的胆囊结石就可能癌变。如果结石很小,没有任何症状,那么癌变的可能性非常非常低,可以不做手术治疗。如果结石大、数量多、有大的腺瘤、瓷化胆囊,那就建议手术切除胆囊,以绝后患。

2023年01月05日 16:03

刘俊良/ 副主任医师嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

胆囊息肉是什么?胆囊息肉指胆囊腔(如下图所示胆囊)内有突出或隆起的病变,形状可以是球形或者是半球形、有蒂或无蒂,多是良性的。按照病理表现可分为:肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。还有少见的腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰腺组织等。胆囊息肉会变成胆囊癌吗?其实在医学上面胆囊息肉也是有区别的,分为肿瘤性息肉和非肿瘤性的息肉,肿瘤性的息肉很有可能会变为胆囊癌,但是非肿瘤性的息肉对人体的伤害并不是非常大。胆囊息肉主要依靠B超发现,但是这难以区分息肉的类型,无法看出是肿瘤性还是非肿瘤性息肉,是良性的还是恶性的。所以,需要以下方法确诊:常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影检查;内镜超声检查;CT增强扫描;超声导引下经皮细针穿刺活检。少数胆囊息肉可能是早期胆囊癌或可发生癌变,满足以下条件怀疑是恶性病变:直径超过1厘米;年龄超过50岁;单发病变;息肉逐渐变大;同时有胆囊结石等。想了解更多癌症相关知识可以参加我们的专栏:全方位科学防癌宝典:家庭必备!

2023年01月05日 17:36

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