2023年01月05日 13:41
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吴利伟/ 副主任医师达孜区人民医院 肿瘤科
擅长肿瘤科疾病治疗
结直肠癌即大肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是最常见的恶性肿瘤。大便中出现血液，的确需要引起重视，但是大便见血并不一定就和大肠癌划上了等号。粪便隐血实验对大肠癌的诊断并没有特异性。结肠镜对大肠癌具有确诊价值。医务人员可以通过结肠镜直接观察全结肠、直肠肠壁、肠腔的变化，确定肿瘤的部位、大小，初步判断肿瘤侵润的范围。直肠癌男性较多见，年轻的结肠癌患者也是男性多见。由于大肠癌起病隐匿，早期仅发现粪便隐血呈阳性改变，当临床表现出现以下症状时需要高度怀疑大肠癌可能。1、排便习惯和粪便的性状发生改变。血便为突出表现，大便可呈痢疾样脓血便伴里急后重。2、右腹部出现钝痛，可牵扯右上腹及中上腹。如腹部摸到肿块则多到中晚期。对于大于五十岁的男性，直系亲属中有结直肠肿瘤或者其他癌症病患的、长期吸烟者、肥胖者，或存在慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑两种症状以上的朋友，出现血便情况，需要积极进行大肠癌的筛查。祝健康。
2023年01月05日 14:27
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王洋/ 副主任医师达孜区人民医院 肿瘤科
擅长肿瘤科疾病治疗
便血，也就是大便中带血，或直接拉血（便血）这是不是意味着得了大肠癌？简单地回答是：确实有可能，但当然不能认为就是得了大肠癌，便血只是一个症状表现，不能根据这上来诊断大肠癌，它最多是提示你要重视，你要去进一步检查便血的原因，是什么原因引起的便血？其实，便血要看量的多少，颜色等，通常较多见的原因是痔疮引起的便血，还有肛裂也可能有便血，这种便血通常是在排完大便后滴鲜血或附在大便表面，或擦便纸上见鲜红色血。消化道出血也会有便血，出血位置越高，颜色越暗，比如，胃出血通常表现为黑便，柏油样便，但如果出血量少，可能不会表现为黑便。肠道的炎症也可能会有血便，比如急性细菌性痢疾，急性肠炎，肠道粘膜损伤而出血。最值得警惕的，也是大家最担心的恐怕要数恶性肿瘤引起的便血，比如，大肠癌，胃癌。大肠癌的便血较为鲜红，而胃癌的出血要达到一定量才会表现为便血，且为暗黑色便。便血是不是大肠癌引起的，当然不能根据这表面的症状，要靠进一步的检查，最主要就是靠肠镜检查，如果肠镜检查发现异常病灶，要取活检明病理诊断，确诊是不是大肠癌。所以，不管是便血，还是其他大便方面的异常表现，要及时检查，而不是只在那担心焦虑纠结。
2023年01月05日 15:56
