2023年01月05日 13:41
杨晓燕/ 主治医师嘉黎县人民医院 全科
擅长全科疾病治疗
拜新同又名硝苯地平控释片,是一种最常见的降压药,现实世界里很多高血压患者都在吃这个药。说到这个药有哪些副作用,这基本上跟其他地平类降压药一致,比如说水肿、头痛、心率快等等。但是,我今天说一个更加常见的—牙龈增生。硝苯地平引起的牙龈增生,可以归属于药物性牙龈增生。牙龈增生轻者影响个人美观,可能会对患者的心理造成一定负担。严重者可以出现牙齿移位或牙槽骨吸收等健康问题,少数人可能影响到咀嚼和发音。这种牙龈增生一般说来主要累及牙龈乳头和唇舌侧附着龈,淡粉色、质韧,没有疼痛感,初期呈现小球状,随着时间延长可以逐渐融合成片,有的甚至覆盖部分牙面。它的组织病理学基础是大量基质堆积、细胞数量增多,同时炎症细胞也参与其中。一般说来,这种硝苯地平引起的牙龈增生,我见到的大部分患者,停药或者调药后就可以逐渐恢复至正常。大家在服用硝苯地平的过程中,如果遇到类似问题,及时的到专业医生处调整用药方案就可以了,无需紧张和焦虑。
2023年01月05日 14:15
李静/ 副主任医师嘉黎县人民医院 全科
拜新同也叫硝苯地平控释片,是常用的降压药,适用于老年高血压,单纯收缩期高血压,合并心绞痛的高血压患者等。拜新同主要的不良反应如下:少数患者会出现头疼,面部潮红,心慌,下肢水肿等不良反应,部分患者可能会出现齿龈增生等不良反应,但是总体来,拜新同的不良反应较少,属于耐受性较高的降压药物之一。在临床应用方面,可以联合其他的降压药物来减少可能会发生的不良反应。比如说,联合应用小剂量的利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(普利类药物)可以减轻下肢水肿的情况。对于那些有服用后心慌的患者,可以少量联用β受体阻断剂,如美托洛尔等来控制心率,减少心慌的不适症状。如果是基础心率较快的高血压患者,或者那些合并房颤等快速心律失常患者,最好不要单独使用拜新同之类药物,以免进一步增加心率。拜新同有一定程度的负性肌力作用,也就是说它能够抑制心脏收缩力,所以,收缩性心功能不全的患者,应该慎用硝苯地平控释片这类药物,在钙拮抗剂方面,可以优选氨氯地平等。
2023年01月05日 14:49
陈小涛/ 主治医师嘉黎县人民医院 全科
擅长全科疾病治疗
拜新同是临床上常用的一种降压药,降压特点是:作用快、强效。药物或多或少都有一定的副作用,了解药物的副作用,一旦出现,可以及早作出判断,并予以适当的调整。因此,徐医生结合药物说明书上的不良反应和临床经常碰到的情况,跟大家说一说这个药物在临床上的常见副作用。1.心慌。这是服用拜新同患者常见的主诉之一。因为硝苯地平药物是通过扩张血管起到降压作用的,血管扩张以后身体会通过一些反射导致心率加快,患者感觉心慌不适。2.颜面潮红、头痛。这个副作用也比较常见,与头部血管扩张有关。3.脚踝水肿。有些人会出现小腿和足部的肿胀。判断是否药物相关的水肿方法,服药后出现踝部水肿,停药后水肿消失。这个副作用也比较常见。此外,拜新同副作用还包括胃肠道反应如恶心、腹胀、便秘,少见的有牙龈增生等。这里提出一点需要注意的是拜新同的负性肌力作用。
2023年01月05日 15:38
周海峰/ 住院医师索县人民医院 全科
擅长全科疾病治疗
拜新同是硝苯地平控释片的商品名,为德国拜耳公司生产,是高血压患者常用的降压药。硝苯地平控释片是硝苯地平普通片的升级版,它在普通片的基础上加上一层包衣,使得有效成分按一定的速率释放,其降压作用能够维持一整天。与硝苯地平普通片相比,拜新同每日只需服用一次,能更好地控制血压,减少波动,减少心血管疾病的发生风险。拜新同降压药有什么副作用?所谓是药三分毒,任何药物都有一定的副作用。拜新同降压药作为长期服用的药物,也是如此。其常用的副作用包括下肢水肿(脚踝处常见)面部潮红、头晕头痛、牙龈增生和肿痛等,这些大部分为钙离子通道阻滞剂类降压药(包括常用的拜新同和络合喜)共同的副反应。服用拜新同时还需注意该药为控释片,需整片服用,不可扳开或嚼服。如果单用该药血压控制不佳,不宜自行加用剂量,宜在专业医生的指导下进行联合用药,最好加一种利尿剂(如氢氯噻嗪)可以一定程度上抵消其外周水肿的副反应。
2023年01月05日 16:54