2023年02月24日 17:28
1.就诊科室
眼科
2.病因
视网膜裂孔可由于外伤、视网膜萎缩变性、玻璃体牵引等原因所致。
玻璃体牵拉较常见:玻璃体液化、胶原支架塌陷导致玻璃体后皮质与视网膜内界膜分离。由于机械的拉力,脱离的后玻璃体随着眼球转动持续或断续的牵拉视网膜,常常可以造成视网膜撕脱形成带瓣的视网膜裂孔或干孔与游离的盖。
3.症状
眼前闪光感、眼前漂浮物感、随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”。
视野中出现帘幕、阴影或水泡。
可出现视物模糊。
慢性视网膜裂孔通常没有症状。
黄斑区的视网膜裂孔、视网膜裂孔合并玻璃体积血或视网膜脱离,可导致严重的视力损害。
4.检查
确诊视网膜裂孔主要依靠眼底检查、裂隙灯显微镜、三面镜检查、眼部超声等检查。
眼底检查:检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。
裂隙灯显微镜检查:可清楚地显示深部组织的病变。
三面镜检查:观察周边视网膜的情况。
眼部超声检查。
5.诊断
医生诊断视网膜裂孔,主要依据临床症状、眼底检查、裂隙灯显微镜、三面镜检查、眼部超声等进行诊断。
临床症状:眼前闪光感、眼前漂浮物感、随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”、视物模糊等。
眼底检查、裂隙灯显微镜三面镜、眼部超声检查:不同方法发现视网膜的裂孔。
6.鉴别诊断
本病需要与青光眼、视网膜脱离等进行鉴别。
如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过眼底检查、裂隙灯显微镜、三面镜检查排除其他疾病,做出诊断。
7.治疗
视网膜裂孔主要依靠药物治疗、手术治疗及其他治疗。
8.危害
视网膜小裂孔通常影响不大,但严重者可发展为视网膜脱离,导致严重的视力损害。
9.预后
视网膜裂孔治疗效果与裂孔的位置、是否合并其他眼部疾病、年龄等具体因素有关。
早期发现,及时治疗一般可使症状得到缓解。
10.预防
注意用眼卫生。
不要长时间使用电脑、手机等,避免眼睛疲劳。
有高度近视、视网膜脱离家族史或视网膜变性的病人应定期散瞳检查眼底,尽量减少剧烈活动,避免外伤。
一旦出现飞蚊症或闪光感等早期症状,需尽快就诊。