1.病因

十二指肠溃疡的病因主要是由于,胃酸,、胃蛋白酶的侵袭作用与十二指肠黏膜的防御能力失去平衡，高胃酸激 活了胃蛋白酶，消化能力超过了黏膜的防御能力，使之消化自身肠黏膜，导致十二指肠溃疡的发生。 除胃酸及胃蛋白酶之外，包括幽门螺旋杆菌（Hp）、非甾体类抗炎药在内的多种因素亦与上述过程相关。
十二指肠溃疡的原因有很多，最主要的原因为,幽门螺杆菌感染,和非甾体抗炎药应用。
1.遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
2.胃酸分泌过多
胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。
3.十二指肠黏膜防御机制减弱
患者,胃排空,加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害致溃疡形成。
4.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌（H.pylori），并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因，并形象地比喻为“无pH（酸）无溃疡，无HP无复发”，但是确切的机制仍待进一步证实。

2.诱发因素

应激、长期饮酒吸烟、长期精神紧张、进食无规律可能会诱发十二指肠溃疡。此外，一些少见的感染性疾病 （如单纯疱疹病毒、,结核分枝杆菌,、,巨细胞病毒,等感染）也可能累及十二指肠产生溃疡。

3.症状

主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。

4.检查

出现十二指肠溃疡的症状时，还需要进行胃镜检查、X线,钡:餐检查、,幽门螺杆菌检测,等，都有助于医生诊断。
胃镜检查
可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查。是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。
X线钡餐检查
如果患有,心脑血管疾病,或因其他原因无法耐受,内镜检查,时，可以进行X线钡餐检查，这项检查能够显示溃疡的位置，对诊断十二指肠溃疡也有着重要的作用。
幽门螺杆菌检测
主要是检测胃内是否存在有,幽门螺杆菌,，可以帮助诊断十二指肠溃疡。常用的检测方法有经内镜胃黏膜活检、¹³C呼气试验和¹⁴C呼气试验。
HP检测
胃液分析
正常男性和女性的基础酸排出量（BAO）平均分别为2.5和1.3mmol/h，（0～6mmol/h），男性和女性十二指肠溃疡患者的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO10mmol/h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后，最大酸排出量（MAO），十二指肠溃疡者常超过40mmol/h，对溃疡病的诊断和鉴别诊断有参考价值。

5.并发症

十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）和梗阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。

6.治疗

十二指肠溃疡的治疗为综合性治疗，包括内科治疗和外科治疗，内科治疗又包括一般治疗和药物治疗。治疗目的是控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症。

7.危害

十二指肠溃疡的主要危害是不仅影响生活，还可能引起出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，严重时可危及生命。
影响生活
出现腹痛、背痛、呕吐等症状时，会影响患者的进食和夜间睡眠，从而影响患者的正常生活。
引起并发症
十二指肠溃疡可以引起十二指肠穿孔、十二指肠大出血、幽门梗阻等并发症。
危及生命
病情严重时会危及生命。

8.预后

十二指肠治疗效果与很多因素有关，包括溃疡严重程度、是否合并有并发症等。
十二指肠溃疡经过积极治疗后，可以有效缓解症状，减轻疼痛，提高生活质量，但是治疗后5年内的复发率可达50％～70％。
如果合并有大出血、穿孔和幽门梗阻等并发症，会给治疗增加难度，影响治疗效果。