2023年02月24日 17:28
1.病因
引起嵌甲的原因较多，主要为：①遗传因素，甲的曲度和轴向与嵌甲的发生有关。②机械性损伤、碰撞、挤压等，使甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，多见于青年学生。③某些疾病引起的畸形甲，如先天性拇指外翻、,甲营养不良,、厚甲症或甲真菌病等。④穿鞋不当、穿鞋过紧、多由穿尖头高跟鞋挤压足趾引起，趾甲侧缘受压迫而向甲沟软组织内生长，并摩擦软组织使之肿胀，使嵌甲加重。⑤,修甲,过短过深为最常见的病因。甲侧缘没有剪齐，剪得过短、过深、使趾甲像硬刺般地刺向甲沟里的软组织。⑥嵌甲症与职业也有一定关系，多见于站立工作的服务性工作者。
2.症状
指（趾）甲侧边出现红肿，施加侧压或走路时会感到疼痛。
大多数嵌甲发生于拇趾甲（尤其是外侧）。
进一步发展时，指（趾）甲侧边会有,脓液,渗出。甚者可致指（趾）甲侧肉芽组织增生或发生脓肿。
3.检查
嵌甲一般不需要特殊检查，医生往往通过视诊即可诊断。
病程较长或肿痛比较剧烈者，可做X线检查，以排除指（趾）甲所引起的慢性骨髓炎等相关疾病。
4.诊断
医生通过检查指（趾）甲及其周围组织的情况，再加上患者的主诉，一般可以做出诊断。
指（趾）甲侧边出现红肿，还可能会有脓液渗出，严重者会出现外侧皱褶增厚和肉芽组织。
在对指（趾）甲红肿侧施加侧压时或在行走时感到疼痛。
5.鉴别诊断
嵌甲应注意与甲沟炎相鉴别。
嵌甲易引起甲沟炎；甲沟炎反复发作又会引起指（趾）甲变形，形成嵌甲。需要去,正规医院,请专业医生进行确诊，及时接受规范的治疗。
6.治疗
治疗主要是避免修甲过短、过深和甲外伤，穿比较宽松的鞋。及时纠正甲畸形，尽量避免长久站立。对于炎症轻、病程短者，可用,碘酊,涂搽或用,酒精,湿敷甲沟部位，或外用银粉散、芙蓉膏、鱼石脂软膏后包扎。对局部已化脓者，可适当口服,抗生素,。对于大多数嵌甲保守治疗效果欠佳者，可选择手术疗法，如部分或全部切除或拔除甲板。,目前治疗嵌甲的方法有很多，主要可以分为保守治疗和手术治疗两类。
保守治疗,可外涂碘酊，或以酒精湿敷甲沟部位，也可外涂鱼石脂软膏后再行包扎。
局部化脓者，轻者可口服抗生素，重者可系统给予抗生素。
手术治疗,对保守治疗无效者，可行手术治疗，切除指（趾）甲中的嵌甲部分。
7.危害
嵌甲会引起疼痛，影响行走。
嵌甲容易引起甲沟炎，严重时容易导致指（趾）甲畸形，影响美观。
嵌甲还可能会引起甲旁肉芽肿、慢性骨髓炎等疾病。
8.预后
大多数患有嵌甲者在经过科学规范的治疗后，可以获得好转或痊愈。
嵌甲容易复发，治疗后应该注意预防嵌甲反复发作。
