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脑囊肿
脑囊肿一般指的是蛛网膜囊肿,是颅内非肿瘤性的良性囊性病变。有先天性和继发性两种类型,先天性病因不明,继发性可能由颅内炎症、颅脑外伤或手术后引起。典型的临床表现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、颅骨膨凸、发育迟缓等,有时病情会突然恶化。一般无症状和无占位效应的脑囊肿,不需要治疗;有占位或有症状者都需要尽快手术治疗。个别患者可因囊肿占位出现内分泌异常、智力发育迟缓和精神行为异常等,部分患者可因囊肿破裂而病情突然恶化,未及时治疗可危及生命。大多数脑囊肿长期随访无变化,个别有自愈现象,预后良好。症状性脑囊肿术后,囊肿可以缩小,但由于颅骨变形和脑组织的慢性移位,即使治疗得当,多数囊肿常无法完全消失。

2023年02月24日 17:28

目录

1.就诊科室

神经外科或外科

2.病因

脑囊肿有先天性和继发性两种类型,先天性病因不明,继发性可能由颅内炎症、颅脑外伤或手术后引起。

3.症状

脑囊肿的临床表现与囊肿部位有关,包括以下典型表现和其他表现。

4.检查

确诊脑囊肿需要做CT检查和磁共振检查。

5.诊断

医生根据症状、CT和磁共振检查等可以诊断脑囊肿。
患者有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐等症状。
CT和磁共振检查发现脑囊肿。

6.鉴别诊断

脑囊肿一般经CT和磁共振就可确诊,不易与其他疾病混淆。
如果出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、颅骨膨凸等症状时,要及时去医院就诊,不可以自行诊断。
医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。

7.治疗

一般无症状和无占位效应的脑囊肿,不需要治疗;有占位或有症状者都需要尽快手术治疗。

8.危害

个别患者可因囊肿占位出现内分泌异常、智力发育迟缓和精神行为异常等,部分患者可因囊肿破裂而病情突然恶化,未及时治疗可危及生命。

9.预后

大多数脑囊肿长期随访无变化,个别有自愈现象,预后良好。
症状性脑囊肿术后,囊肿可以缩小,但由于颅骨变形和脑组织的慢性移位,即使治疗得当,多数囊肿常无法完全消失。

10.预防

先天性脑囊肿病因不明,较难有效预防。

11.参考文献

[1] 石远凯。中华医学百科全书:肿瘤学(五).北京:中国协和医科大学出版社,2017.
[2] 吴肇汉,秦新裕,丁强。实用外科学:上册。第4版。北京:人民卫生出版社,2017.

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