问医通
问医通 文章 五官科 耳鼻咽喉科 滤泡性咽炎 正文
滤泡性咽炎
滤泡性咽炎是一种常见的慢性咽炎属于耳鼻咽喉科疾病。因各种物理、化学刺激或炎症刺激所致。滤泡性咽炎的表现为咽部异物感、干燥、发胀、堵塞感、痒感、烧灼感、刺激感、微痛,咳嗽,晨起常吐出黏液状痰块,并引起恶心。滤泡性咽炎的主要治疗方法是药物治疗及其他治疗。滤泡性咽炎经及时治疗后,多数患者可逐渐康复。

2023年02月24日 17:28

目录

1.病因

滤泡性咽炎是因各种物理、化学刺激或炎症刺激所致。,急性咽炎,反复发作。
上呼吸道慢性炎症刺激,如,鼻腔,、,鼻窦,的炎症、鼻咽部炎症及,鼻中隔偏曲,等。
烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激及喜食刺激性食物。
职业因素,如教师与歌唱者。
全身因素,如贫血、消化不良、心脏病(因血循环障碍引起咽部淤血)、,慢性支气管炎,、,支气管哮喘,、风湿病、肝肾疾病等。
过敏因素,如吸入性过敏原,如花粉、,尘螨,、动物皮毛、,真菌孢子,等;药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原等。

2.症状

滤泡性咽炎主要症状有:
咽部异物感、干燥、发胀、堵塞感、痒感、烧灼感、刺激感、微痛。
咳嗽。
晨起常吐出黏液状痰块。
恶心。

3.检查

确诊滤泡性咽炎主要依靠,体格检查,、血常规、咽拭子培养、细菌药敏试验。
体格检查,观察咽部黏膜有无充血、肥厚、,颈部淋巴,有无肿大等。
血常规,需要采集血液,通过血细胞的数量变化及形态分布,其中白细胞计数、,红细胞计数,、,血红蛋白,和血小板具有诊断参考价值。
咽拭子培养,从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病毒分离,有助于滤泡性咽炎诊断。
细菌药敏试验,可根据试验结果选用敏感的药物治疗。有助于病情早日康复。
以上检查不一定都做,医生会根据你的具体情况,选择适合你的检查,当然还有可能做一些其他的检查,请你一定要积极配合医生。

4.诊断

医生诊断滤泡性咽炎,主要依据典型症状及体格检查等进行诊断。具体诊断依据如下:
典型的症状有咽部异物感、干燥、发胀、堵塞感、痒感、烧灼感、刺激感、微痛,咳嗽。
检查可见咽部黏膜充血、肥厚,黏膜或黏膜下有广泛的,结缔组织,及淋巴组织增生,咽后壁多个颗粒状淋巴滤泡,或多个,滤泡,融为一体。

5.鉴别诊断

一些其他疾病也可能会出现咽部异物感、干燥等症状,容易与滤泡性咽炎混淆,这些疾病有感冒、肺炎等。
如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过体格检查、咽拭子检查等排除其他疾病,作出诊断。

6.治疗

对于滤泡性咽炎,主要依靠药物治疗及其他治疗。

7.危害

急性咽炎时,除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性鼻炎、,鼻窦炎,,,急性中耳炎,;向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起,急性喉炎,、气管炎、,支气管炎,及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。
咽喉炎的危害:
1.咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋等,进而导致出现的呼吸道疾病很多。
2.咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经,引起膈肌痉挛,会出现呃逆、心下痞等症状。
3.颈项咽喉周围有甲状腺和,甲状旁腺,、颌下腺、,腮腺,等内分泌器官,当颈项咽喉部炎症或其它病变时,容易通过淋巴管的分支扩散到这些内分泌器官,引起相应的内分泌器官病变,使内分泌失调,出现相应疾病。例如上呼吸道感染可并发腮腺炎、,甲状腺炎,等。
4.咽喉部的炎症可以启动全身的免疫系统,对侵入的细菌病毒进行攻击,对正常组织进行保护。但是因为咽喉部刺激因素的强弱久暂不一,这些免疫反应有时不足,有时过强。不足就是,免疫力低下,、过强就是免疫力增强,不管是不足还是过强都会出现全身性疾病。例如,肾小球肾炎,就是对于咽部链球菌免疫力增强的结果。
5.头颅与躯体是依靠颈项的颈椎、肌肉来连接支撑的,头颅的转动是最频繁、最灵活的复杂关节,咽后壁的炎症可以导致颈椎椎体不稳,出现,颈椎病,。而颈椎病可能是引起,高血压,、,低血压,及血压波动的重要原因。咽后壁的炎症可以蔓延到颈椎部位的软组织,使颈部交感神经节受到刺激,使支配心脏、椎动脉的神经功能失调,出现,心慌,、头晕、失眠等等症状。
6.破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内,海绵窦,相交通,颅内海绵窦是相当重要的组织,当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓,出现眼球固定、复视、头痛等症。

8.预后

滤泡性咽炎通过合理的积极治疗一般治愈性较好。如治疗不及时或炎症反复发作,可使感染向上蔓延导致,鼻炎,、鼻窦炎、,中耳炎,;向下发展引起,喉炎,、气管炎、支气管炎及肺炎。

9.预防

生活注意,保持口腔卫生,早晚及饭后刷牙。
保持居室内温度和湿度适宜。
避免张口呼吸。
远离烟酒和粉尘。
加强,身体锻炼,,增强体质。
预防呼吸道感染,积极治疗咽周围器官疾病。
合理安排生活起居,保持心情舒畅。
饮食注意:
1.注意避免长时间饥饿,或者暴饮暴食,这极易导致,胃肠功能紊乱,,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,则易加重,咽炎,。当患有咽炎后,应保证吃饭的时间和质量。
2.避免食各种肉类和油煎食物,应多吃蔬菜,含有维生素、蛋白质等食物。以避免使体质下降。
3.避免吃过热、过冷、或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒、浓茶,以免使咽部粘膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状。
4.避免进食过快,因为食物未经细嚼就吞咽,粗糙食团使咽部负担加重,炎症难以消除,并容易被混杂在食物中的异物(如草棍、鱼刺)扎破粘膜,加重咽炎的症状。
5.多吃一些含维生素C的水果、蔬菜,以及富含,胶原蛋白,和弹性蛋白的东西,比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚用淡盐水漱口,漱口后不妨再喝一杯淡盐水,为咽部杀菌、清洁和湿润,改善咽部的环境,预防细菌感染。
其他方面注意事项
如习惯张口呼吸,或不由自主地吭喀,干咳,,都会加重咽部粘膜的炎症,对其修复十分不利。吸烟对咽部的危害极大,因此有慢性咽炎的人必须戒烟。

10.自诊要点

咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。

11.三种类型

一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,,耳鸣,眼花。舌质红少津,脉细数。

?我要提问