2023年02月22日 18:15
1.名词解释
结缔组织病是一组累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病的统称。结缔组织病病因不明确,可能与遗传和环境因素相关,属于多种因素相互作用引起的疾病。结缔组织病可发生于全身各处,多系统受累(皮肤、关节、肌肉、心、肾、造血系统、中枢神经等)可同时受累,也可以为局部发生。结缔组织病症状和体征的变化很大,可出现手指肿胀、关节痛、肌肉疼痛、吞咽困难、腹胀等。结缔组织病一般以对症治疗和控制病情发展为主,主要的治疗方法是药物治疗。结缔组织病如果发生心脏损害、肾脏损害时,可严重影响生活质量。结缔组织病病程缓慢,较难治愈。
2.就诊科室
风湿免疫科、内科
3.病因
结缔组织病病因不明确。
可能与遗传和环境因素相关,属于多种因素相互作用引起的疾病。
生活不规律、工作压力大、生活在寒冷、潮湿的环境中以及机体免疫机能下降的人容易患病。
4.症状
结缔组织病可发生于全身各处,也可以为局部发生。常见的临床表现如下。
5.检查
确诊结缔组织病需要进行体格检查、血常规、红细胞沉降率、抗核抗体检查。
体格检查: 部分患者有皮肤、关节和肌肉、脏器等多系统损害症状和体征。
血常规: 部分患者会有贫血(头晕、乏力、面色苍白)与白细胞减少。
红细胞沉降率: 红细胞沉降率(血沉)常增快。
抗核抗体检查: 几乎所有患者都有高滴度的荧光抗核抗体,呈斑点型。
诊断: 医生根据临床表现、体格检查、实验室检查诊断本病。
患者可出现皮肤、关节和肌肉、脏器等多系统损害症状。
部分患者会有贫血与白细胞减少。
红细胞沉降率(血沉)常增快。
几乎所有患者都有高滴度的荧光抗核抗体,呈斑点型。
6.鉴别诊断
本病需要与系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎等疾病进行鉴别。
7.治疗
结缔组织病包括数十种具体的疾病,不同的疾病所应用的药物也不一。根据患者的症状以及受累脏器的不同,制订的治疗方案是不一样的,一般以对症治疗和控制病情发展为主。
肌肉疼痛、关节炎可通过非甾体抗炎药物缓解疼痛。
甲氨蝶呤等免疫抑制药物治疗有效。
8.危害
结缔组织病可出现多系统损害,如出现关节疼痛、腹痛、腹泻等,影响生活质量。
慢性病程,容易使患者产生心理负担。
9.预后
结缔组织病病程缓慢,较难治愈。
10.预防
保持积极向上的心态,不焦躁。
根据气候变化选择合适的衣物。
保护关节,避免外伤,注意保暖,避免引起关节疼痛不适。