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阿尔茨海默病的临床表现
阿尔茨海默病的临床表现

2023年02月03日 17:29

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1.阿尔茨海默病的临床表现

阿尔茨海默病是一种隐匿起病,持续进展的变性性疾病,主要表现为认知功能障碍,亦可以出现情绪、人格、精神症状。认知功能障碍主要表现为记忆力减退、学习和保存新知识的能力下降。还会出现注意力不集中、执行功能减退、言语功能减退和视空间能力障碍。中度痴呆的患者可以表现为较明显的行为和精神异常,有些患者还可以出现癫痫、强直、少动症状。重度的痴呆患者可以出现四肢强直或肢体瘫痪,括约肌功能障碍,如大小便失禁、生活不能自理、终日卧床、无语。

2.阿尔茨海默病的原因

阿尔茨海默病确切的病因尚不明确,可能与脑内β淀粉样蛋白异常沉积有关。该物质沉积在大脑中,可能会对脑细胞周围的突出和神经元具有毒性作用,可以破坏突出膜,最终可能引起神经细胞死亡。随着神经元的丢失,各种神经递质也会随之缺失,最明显的是乙酰胆碱减少,患者可能会出现认知功能障碍。该病患者一般多发生于60岁以上的老年人。慢性发病,发病后病情逐渐加重,大多数病程为5-10年。目前尚无特效的根治办法,早期可以用改善脑代谢活血化瘀的药物,有可能会改善症状,延缓疾病发展。

3.阿尔茨海默病的诊断

阿尔茨海默病首先要根据病人的症状,比如认知功能影响了日常生活能力,病人生活不能自理,符合痴呆的诊断标准,通过客观的检查,有认知功能损害的证据。还需要排除其他的疾病,比如路易体痴呆、脑炎、脑膜炎、脑外伤、抑郁症、焦虑症等疾病。需要进一步的量表判断病人的痴呆状况,比如记忆学习能力下降、执行能力下降来进一步判断。如果符合阿尔茨海默病,还需要进一步行影像学检查。以上健康科普知识仅供参考。

4.阿尔茨海默氏症

阿尔茨海默病又叫老年痴呆,是发生于老年和老年前期以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默病是老年期最常见的痴呆类型,约占老年期痴呆的50%到70%。随着对阿尔茨海默病认识的不断深入,目前认为阿尔茨海默病在痴呆阶段之前还存在一个极为重要的痴呆前阶段,这个阶段可以出现病理生理改变,但是没有或仅有轻微临床症状。

5.阿尔茨海默症的初期症状

阿兹海默症属于神经系统退行性疾病,随着年龄增长,阿兹海默症发病率逐年增高。早期症状主要是记忆障碍,尤其近期记忆遗忘尤为明显。比如患者出门后会出现不能找到回家路、不认识他人、不能自行穿衣。另外,患者对于生疏或者复杂事物容易出现遗忘。并且容易出现疲乏、焦虑,甚至会出现消极情绪。也可以导致不爱干净、不修边幅、容易生气、自私、多虑等。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院检查,由专业医师进行判断。

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