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糖尿病的病人血糖高到多少时,需要打胰岛素?
糖尿病的病人血糖高到多少时,需要打胰岛素?

2023年01月28日 16:49

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1.糖尿病的病人血糖高到多少时,需要打胰岛素?

要回答这个问题,首先要说一下应用胰岛素的适应症。首先,一型糖尿病是胰岛素依赖,所以,不管血糖多少,都需要用胰岛素控制。而作为二型糖尿病的话,大部分是可以不用胰岛素治疗的,口服药,比如二甲双胍,拜糖平,包括磺脲类的,还有瑞格列奈这类的,包括胰岛素增敏剂,比如罗格列酮这类的药物,都可以保证血糖维持在一个比较好的水平上。而当二型糖尿病的胰岛素分泌量不足的时候,用口服药无法保证一个良好的血糖控制水平的时候,才有可能需要用胰岛素治疗。其次,一些比较危险的情况,比如糖尿病高渗性昏迷,酮症酸中毒这种情况,血糖的水平一般就非常高了,多数要达到30mmol/L以上,所以也是需要及时应用胰岛素把血糖控制到一个安全的水准的,而且这种情况还要及时补液,以免发生水及电解质紊乱之类的问题。如果平时的血糖控制的还可以,只是偶尔的出现血糖偏高的情况,是不需要打胰岛素的。这个不能完全以血糖作为用胰岛素的标准。

2.糖尿病没有力气,总想睡觉,是为什么?

如果糖尿病患者出现四肢无力、老想睡觉的状态,往往提示病情控制的不理想,四肢乏力主要同糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关,这两个并发症也是糖尿病患者比较常见的慢性并发症,因为整个肢体的神经系统和血管系统都发生了相应的问题,从而导致四肢的供氧功能出现一定的障碍,就会导致四肢无力。老想睡觉主要同中枢神经直接相关,因为患者的血管、神经发生紊乱之后,整个中枢神经系统的血管、神经也会受到相应的影响,会导致大脑的供氧、供能发生障碍,大脑就比较容易缺氧,从而导致想睡觉。所以对于糖尿病患者而言,及时评估并发症,评估神经、血管的功能非常关键,不仅仅是控制血糖就可以达到这样的目的,有些时候需要借助改善循环、营养神经、抗血小板聚集的药物,才能达到改善症状的目的。

3.肥胖会引起糖尿病吗?还是糖尿病会引起肥胖?

肥胖与糖尿病的关系1、肥胖导致糖尿病这个现在不仅仅是中国面临着这样的情况,全世界都是如此,尤其是在发达国家,这样的现象更是普遍,肥胖是多种情况复杂的综合体,之前老一辈人认为胖了好,胖了是有福气的表现,其实不然,身体健康才是福气,肥胖可能会有胰岛素抵抗,从而会伴随着产生糖尿病、三高,甚至动脉硬化等现象。2、糖尿病导致肥胖糖尿病患者一般在饮食上有很大的限制,含糖和淀粉丰富的食物是严令禁止食用的,很多高热量高脂肪的食物也要限定食用,但是为什么仍然有那么多糖尿病患者身体肥胖呢,是因为糖尿病患者体内的胰岛素出现问题,让血糖无法正常的进入到人体细胞中为人体所利用。所以肥胖与糖尿病的关系是息息相关不可分割的关系,虽然肥胖不一定患有糖尿病,糖尿病患者也不一定都是肥胖症患者,但是透过近几年科学数据分析表示,已经都在呈现出逐年上涨的趋势,若是还不加以重视,以后糖尿病的发病率会越来越高。

4.人为什么会得糖尿病?得了糖尿病会有哪些症状?

糖尿病典型临床症状是:三多一少”吃得多,喝得多、尿得多、体重减少。儿童期糖尿病分1型(T1DM)2型(T2DM)青少年发病的成人型糖尿病(MODY)糖尿病是由于内源性胰岛素绝对或相对缺乏所造成的一种以高血糖为主要生化特征的全身慢性代谢性疾病。可引起糖、蛋白质、脂肪以及电解质的代谢紊乱,严重时导致酸碱平衡失常而危及生命。病程长者可伴有心脑血管、肾、眼及神经系统疾患。T1DM与遗传、自身免疫反应、外界环境因素以及拮抗激素有关。胰岛的β细胞明显减少,胰岛素的分泌量显著降低。T2DM有明显的家族遗传倾向,肥胖、母孕期有糖尿病的患儿以及低出生体重儿患T2DM的机率大于正常人群。对于肥胖的患儿,尤其有T2DM家族史者,要加强饮食及体重管理,加强运动,形成科学的生活方式,预防糖尿病的发生。

5.糖尿病的病人血糖高到多少时,需要打胰岛素?

1型糖尿病是发病之初胰岛功能即已衰竭,2型糖尿病在发病之初胰岛功能受损程度较轻。区分1型和2型糖尿病的要点包括发病年龄、身体胖瘦、是否存在酮症倾向、自身抗体、胰岛功能状况等,胰岛功能衰竭较快倾向于1型糖尿病。仅管1型多见于儿童,2型多见于中老年,但1型在成年时起病的也有,儿童患2型糖尿病的病例也在增多。1型糖尿病患者必须长期使用胰岛素治疗,2型糖尿病被认为是胰岛素抵抗伴有不同程度的胰岛细胞功能缺陷,因此,治疗方法较多样。初期的病例可以采取单纯生活方法干预,或者同时口服降糖药。对于病程较长的2型糖尿病患者,多种药物降糖仍不达标,或出现严重慢性并发症时,也需要接受胰岛素治疗。在某些初发病例中,为了保护和修复胰岛自身功能,也可以采取短期胰岛素强化治疗。胰岛素不存在成瘾问题,部分人需要长期使用是病情控制需要,并不是对胰岛素产生依赖。

6.糖尿病人多久测一次血糖才合适?为什么?

糖尿病病人血糖的高低,以及早期慢性并发症的出现,不能依靠自我感觉,必须依靠科学的监测,才能及早诊断,及时调整治疗。糖尿病人需要每天测几次血糖,应根据每个病人病情而定。1.测定空腹血糖指禁食8小时以上过夜后,早餐前的血糖值。2.测定餐后血糖:从吃第一口饭开始计时,至2小时查血糖。3.在下述情况下,测定血糖的次数应在每天4次以上。①每天注射胰岛素2次以上或或使用胰岛素泵者。②改变饮食计划、运动方案或药物时。③血糖不稳定者。老年患者或其他无法察觉低血糖的病人,如严重的神经病变者。患其他疾病如感染、心肌梗死、中风等。④糖尿病妊娠或妊娠糖尿病患者。⑤手术前后。早、中、晚三餐前和晚睡前4次。4.如果血糖较为稳定、不用胰岛素即可控制血糖者,不必每天测定血糖,可按上述方法每月抽查2~3天即可。

7.有的糖尿病患者为什么会烂脚趾?

你好,糖尿病容易出现烂脚,其实是糖尿病足的表现。糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变,导致的足部感染、溃疡或深层组织破坏。糖尿病足主要与长时间血糖控制不佳有关。因为长期的血糖升高得不到控制,可以出现全身血管、神经的严重病变,表现在下肢主要就是糖尿病足,也就是我们常说的烂脚。体内长时间高血糖,引起大血管病变,以及周围神经功能病变。下肢血管的硬化,发生缺血和神经损害,容易导致保护性感觉丧失,如对痛觉、温度觉、震动觉、针刺觉不敏感,双脚出现发麻、发凉症状。可能由于足部受到外伤,因为神经的毁损,没有感到疼痛,而足部感染未发现逐步出现溃烂,也可能自发性的出现皮肤的溃烂,引发糖尿病足,也就是烂脚。希望我的回答能够帮助到你。

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