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三阴性乳腺癌的复发风险主要看哪些指标?
三阴性乳腺癌的复发风险主要看哪些指标?

2023年01月28日 16:49

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1.三阴性乳腺癌的复发风险主要看哪些指标?

总体来讲,三阴乳癌的预后还是比较差的。之所有这么讲,是因为三阴乳癌无论是激素受体还Her-2表达都是阴性,术后没有可靠的药物可以预防,而且一旦出现复发转移,除了化疗以外,缺乏更有效的治疗措施。三阴乳癌的复发风险和其它类型的乳癌相似,主要和分期有关,其它还和肿瘤的分化程度、Ki-67的表达、有没有脉管癌栓及术后是否有肿瘤残留等因素有关。一般来讲,肿瘤分期越早,治愈的几率越高,一旦就诊时分期晚,存在多发的淋巴结转移,复发的风险就比较高了。另外,三阴乳癌里大约有30%的患者存在BRCA1的突变,也就是遗传性乳癌,所以,建议三阴乳癌患者常规做基因检测,明确是否存在BRCA1突变基因携带。对于这类遗传性乳癌患者,除了传统的化疗以外,新型靶向药物PARP抑制剂奥拉帕尼有着良好的效果,目前已经被美国FDA批准使用,这也可以说是三阴乳癌的一个福音啊。

2.乳腺癌常见的最早转移的淋巴结是哪里?

您好,简单说一下,乳腺癌常见的最早转移的淋巴结是腋下淋巴结,继而转移到骨、肝、肺、脑等处,发生转移时,可能出现骨痛、呼吸困难、腹部增大、黄疸及情绪变化等。90%的乳腺癌患者乳房表现为孤立的、单侧、质地坚硬、不规则、固定和无痛性肿块,10%患者的开始症状表现为持续性疼痛,乳头分泌、回缩或凹陷,继之出现明显的红、肿热和基底部变硬。目前乳腺癌主要筛查有:1、临床乳腺检查,又称触诊,简单易行,可重复性强,但敏感度低,受主观因素影响较大。2、B超,操作简便、安全、无辐射、可重复性强,并可多切面、动态观察及测量肿块血流等,有利于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。3、钼靶X线检查,这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以得到清晰的图像。一般建议从40周岁开始,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。希望对您有所帮助。谢谢。

3.除了拍X光片,乳腺癌诊断有没有更安全简便的新方法?

乳腺癌的检查项目中除了x光片以外,还有乳腺超声、乳腺核磁共振以及乳腺红外线检查,各个检查项目也各有利弊,明确诊断一般还是需要通过取活检做病理,病理是诊断肿瘤的金标准。超声检查可以判断乳腺肿块的大小以及位置,但是肿瘤的良性还是恶性,一般不能明确诊断,可以根据超声对乳腺肿块的分级来判断是否进一步就诊还是先观察,如果BI-RADS分级在3级以下,可以定期复查,4级及以上,需要高度怀疑是否恶变。红外线扫描可以利用人体对红外线的吸收率而进行检查,也是只能做初步筛选,如果发现有恶变倾向,建议及时取活检做病理,根据临床症状及其他辅助检查综合判断,制定治疗方案。因超声检查无创伤,操作简单,费用低,可以作为女性乳腺疾病的诊断和筛查首选检查项目。

4.乳房大的女性,真的容易患乳腺癌吗?

至少目前尚未有研究能证明,胸大者更容易得乳腺癌。一个人的乳房大小,取决于两大部分组织,它们就是脂肪和乳腺腺体。大胸MM和小胸MM的乳腺腺体量其实差不多,区别就在于大胸MM的脂肪更多。但实际上,乳腺癌的发生,与胸部脂肪没啥关系,它是发生在乳腺腺体上的,与乳腺的密度有关。大胸妹子并不会比小胸妹子更容易患乳腺癌。再说了,如果胸大意味着更容易得乳腺癌的话,那么孕期和哺乳期的女性,岂不是处于乳腺癌高发期?然而目前的流行病统计结果否定了这个说法。男性同样会得乳腺癌虽然比较少见,但男性也有乳腺腺体,自然就存在患乳腺癌的可能性。根据统计结果显示,乳腺癌好发于老年男性,且发病率随着年龄增长而提高。一般来说,男性雌激素分泌过高、雄激素分泌不足更容易发生乳腺癌,比如有原发小睾丸症、肥胖症、肝脏疾病的男性就是乳腺癌的高发人群就是危险人群。

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