1.银屑病关节炎是什么原因造成的？

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎。病程迁延、易复发。约75％PsA患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15％皮疹出现在关节炎后者约10％脊柱受累以男性较多。引起银屑病关节炎的因素有很多，目前考虑以下为主要因素。

首先，本病具有遗传倾向，研究证明，家族中如有患银屑病的直系亲属，则发病率上升。

其次为感染因素，病毒感染、链球菌感染均有可能导致银屑病关节炎的发生。

另外，虽无明确证据，但是很多专家认为，内分泌功能障碍、神经精神障碍也是导致银屑病关节炎的原因。银屑病关节炎的治疗可以参照类风湿的治疗方法，以口服药物为主，需要长期规律、正确的治疗。主要药物包括，非甾体类抗炎药比如塞来昔布等等，免疫抑制剂，首选甲氨蝶呤，小剂量糖皮质激素也是治疗银屑病关节炎比较常用的药物。

另外，近年来生物制剂的广泛应用给银屑病关节炎患者的治疗提供了很好的思路。总而言之，银屑病关节炎典型特征就是寡关节或者脊柱关节受累，伴有皮疹。

一般预后良好，只有少数患者有关节破坏和畸形。

如果病人有家族银屑病史、20岁前发病、HLADR3或DR4阳性、侵蚀性或多关节病变、广泛皮肤病变等提示预后较差。需要格外注意。

2.怎样做才能尽早控制牛皮癣？

牛皮癣，也就是现在所说的银屑病，一提到它，很多人都会头痛，因为太棘手了，一时半会治不好。很多人都丧失了治疗的信心，认为牛皮癣是“不死的癌症”其实只要是掌握了控制方法，虽然不能根治，想控制确实不难。

1、多运动，多出汗，注意个人卫生。大家应该都知道，牛皮癣患者基本不出汗，所以皮肤保湿效果不行，所以皮肤很干燥。

所以多出汗对这个病有好处。现在也有人认为这个病和免疫有一定关系。

所以运动有利于增强免疫力，对这个病也是有好处的。尤其是形成一种习惯，长期运动，肯定是有好处的。

2、预防感冒。统计资料显示牛皮癣有20%的患者是由感染引起的。这种感染主要是溶血性链球菌感染引起的扁桃体发炎，然后又导致了银屑病。

所以之后更应该预防感冒、发热、扁桃体发炎。

如果一经发现，应该立即应用抗生素，防止病情进一步进展，最后导致银屑病。

3、注意忌口。关于银屑病的忌口问题，一直有争议。很多人不主张忌口，怕引起营养不良，影响病情好转。

但是中医认为本病是血热引起的。

所以我认为一些发热、动血的食物还是需要忌口的。

比如，酒（不管是什么酒都不行，不管是白酒、红酒、啤酒都不行）辣椒、八角茴香、大料最好都不能吃。狗肉、鹿肉、甲鱼等发热的食物也是不能去吃的。包括春芽和韭菜也得少吃。

4、定期服药。有一次一个老病人找到我说，哥，我在你这里治好了银屑病，三年没复发，这不今年又严重了。我没来找你看病之前，这个病每年都会复发的。这次坚持时间最长。我问，我不是让你每年春天秋天吃中药预防吗？他无语。中医认为银屑病是血热引起的，一般是春天、秋天好复发，夏天基本消退。冬天最严重。

所以，我们找到春天和秋天两个时间节点，来吃中药预防。因为血热也不是一天两天就热起来的，是长期积累的结果。

所以治好了，也应该定时服药预防。等爆发了再治疗，就晚了。我们的病人有09年治好的，依旧每年春天秋天各吃一个月的中药预防的。控制的效果还不错，基本不起了。

所以控制牛皮癣要有狠心，有恒心，有毅力，形成良好的生活习惯，定时服药，才能预防。

3.银屑病的关节痛有什么好办法吗？

关节病型银屑病，也可以叫做银屑病关节炎。要与类风湿关节炎相鉴别。

一般来说，会有银屑病的皮肤损害，之后出现外周关节甚至有软组织炎或脊柱的关节损害。

但是也有的是和皮损一道，甚至先于皮损。会出现疼痛、肿胀、晨僵、关节活动受限。对称性多关节型。是以近端指(趾)间关节为主，也可累及远端指(趾)间关节、大关节。非对称性少关节型或单关节型。这个类型为多数。单个关节或少数关节受累，累及远端或近端指(趾)间关节等小关节，伴有滑膜炎和腱鞘炎，腊肠指(趾)也可以累及膝、踝、髋、腕等大关节，不对称，可以进展到对称性多关节。远端指间关节型，经常伴有指甲损害。尤其是点状凹陷。脊柱关节病型。残毁型。

对于轻度关节炎为疾病累及关节小于4个、无放射影像学损伤证据或功能损害程度很轻。首选是NSAID类药物，比如塞来昔布200mg一日二次等治疗。中、重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳。用传统抗风湿病药物(DMARD)首选甲氨蝶呤。一周一次。多关节受累、存在侵蚀性疾病、功能严重受损的，使用TNF-α拮抗剂或者IL-17A（司库奇尤单抗）抑制剂等生物制剂。

4.怎样做才能尽早控制牛皮癣？

无论牛皮癣病友是在治疗期还是康复期。无论病友是否在使用治疗药物都应该注意以下几点1.提高免疫力，多吃水果蔬菜等绿色食品。里面含有大量的维生素，也可以直接买善存片21金维他等综合补充维生素的药品来补充，这样比较快，免疫力上去了，发病的几率就会变小。

2.多喝水，尤其是茶水。茶水属于碱性，人体碱性是最健康的。喝水还有好处，可以排毒。增加新陈代谢。喝水还可以去火，感冒发烧扁桃体发炎几率降低，减少诱发。

3.多运动出汗是最好的排毒。皮肤出汗，汗腺就说明皮肤是正常的。练出一个健康的身体。

4.注意保暖天气变化大多穿点衣服。否则容易引起感冒发烧等。

5.注意保护自己避免外伤，有很多病友都是外伤引起的6.民间发物饮食，尽量不吃。康复了也应该适量。避免再次诱发。

7.保持良好的心情，病友们不要自卑，应该坚强起来。

8.休息尽量不要熬夜，肝脏的排毒在11点到凌晨1点左右。

9.工作生活环境从事化工或经常接触化学物品的病友要注意隔离化学物品，喜欢烫发染发的病友尽量不做这些事。勤换洗衣物。10.泡澡游泳皮肤干燥才会出现问题，油性湿润的皮肤很少有皮肤病的。