一、复发后如何治疗？要看复发的时间：如果是在内分泌药物治疗期间出现复发转移的，称为继发性耐药。可采用的治疗方法有，更换内分泌治疗药物。

对于有可测量病灶的复发患者，要取病灶的转移组织进行免疫组化检查。根据检查情况，决定是化疗或者内分泌治疗或者化疗或者分子靶向药物治疗的治疗方案。

对于骨转移患者。可以应用双膦酸盐，比如做来磷酸等对症治疗。

二、乳腺癌术后如何预防复发？乳腺癌的治疗是一个综合的，系统的，长期的，规范化的治疗。预防复发，归纳起来有以下几点。

首先，严格按照疗程服用内分泌治疗药物，不得随意增减药量，不得随意停药。

其次，术后定期到院复查，根据复查的彩超，ct，肿瘤标志物等结果，调整用药。根据检查结果，如发现有早期的问题，及时进行干预。

第三，健康的生活方式。要保持体型体重，远离肥胖，远离油炸烧烤等食物，减少外源性雌激素的摄入。

2.什么东西可以预防乳腺癌？

虽说肉肉多点可以降低乳腺癌的患病风险，但是在这里还是建议大家保持合理的体重才是重中之重。说到饮食可以防乳腺癌这个问题，哈佛大学的确有学者做过相关研究，得出的结论是：摄入更多的蔬菜水果可以降低乳腺癌的发病概率，而且是明显降低！听到这个，先别急着去菜市场，你还需要搞清楚什么样的蔬菜瓜果才可以减少乳腺癌的发生。

首先是吃什么的问题：我们生活中最常见到的橙色、黄色、绿色蔬菜防癌效果就很不错，值得一提的是十字科蔬菜的防癌作用更胜一筹，如花菜、花椰菜就可以作为防癌食物的选择之一。

其次，富含Vc和胡萝卜素的蔬菜防癌效果较前二者更显著。搞清楚吃什么之后需要弄明白的是吃多少的问题：多食用1-2份蔬菜水果对于ER-PR、ER-和HER2+的乳腺癌预防作用明显，对于HR0.94和HR0.85型乳癌效果不明显。综上，研究人员最后给出了十种市面上常见的可以明显降低乳癌发病的蔬菜或水果，他们分别是：花菜、草莓、西蓝花、南瓜、胡萝卜、蓝莓、茄子、卷心菜、黄瓜、生菜。当然，饮食上多吃瓜果不等于不会患癌，大家还应注摄入丰富的谷物、少吃快餐和加工过的肉类、少喝甜品、保持合理的体重、积极运动、母乳喂养等。乳癌的筛查大家还应重视，不可以依赖来食物来预防癌症。一旦被确诊为乳腺癌后，尽量要遵从医生的建议，接受合理的治疗。

3.乳腺癌者发现骨含量减少是因为骨转移吗？

这个问题其实存在歧义。

首先，临床上不存在所谓的骨含量说法，标准的医学命名是“骨量”骨量是指体内骨骼内矿物质的含量，临床上评估骨量的标准检测方法是通过双能X线（DXA）或者定量CT（QCT）的方法检测腰椎或者髋部的骨量。

其次，骨量减少其实我们如果注意一点的话，会在体检中或者医院的检查中发现很多。人体的骨量在30岁左右达到最大的值，我们平时检测的骨量都是与这种人群中的最大骨量相比较而言的比值数据，随着年龄的增长骨量本身就是走逐渐下降趋势，所以从医学诊断来说骨量减少并不能成为一种疾病名称。而且很多医疗机构检测骨量采用的人群最大骨量标准都会采用欧美人群的标准，因为国内目前尚无全国范围的中国人群的最大骨量数据，从人类学研究来说，欧美人群的骨量天然比中国人群要高一点，因此相比而来的骨量就会更显得低一些。

最后，乳腺癌患者原本就是骨质疏松高风险人群，因为乳腺癌患者化疗过程一般大约需要经历3-6个月左右，而化疗药物就会抑制骨骼生长；其次乳腺癌患者多数在术后放化疗后采用抗雌激素的内分泌治疗，因为雌激素目前认为是乳腺癌发生发展的重要刺激因素，但是雌激素同时又是骨骼天然的营养因素，所以抗雌激素治疗必然会导致骨量丢失；最后乳腺癌患者大多数都是中老年女性，而中老年女性天然就是绝经后骨质疏松的好发人群。

所以乳腺癌患者的骨量丢失会比一般同年龄女性更明显，更需要抗骨质疏松治疗。

另外，乳腺癌是一种好发骨转移的肿瘤，但是肿瘤出现骨转移的部位未必一定会出现在腰椎和髋部这些检查骨密度的部位，而且即使针对出现了肿瘤骨转移部位骨骼进行骨密度检查研究发现，转移部位的骨密度并不都是减低的，大约60%骨密度减低，甚至有20-30%转移部位骨密度还是增高的。

所以不能通过骨量这么一个简单指标就判定骨转移。判断骨转移应该根据同位素骨扫描检查、CT、MRI或者骨活检等检查来综合判断。

最后小小提示一下，对于乳腺癌患者无论是否已经出现了骨转移，采用双膦酸盐类药物进行抗骨质疏松治疗，是可以有效预防骨转移、预防病理性骨折、提高生存质量的、延长生命周期的。

4.自检摸到乳房有肿块可能是乳腺癌吗？

首先，你不要吓自己，不要以为只要乳房有了肿块那么就是得了癌症了，这种想法是不可取的。乳房肿块的成因有很多，是不是癌症需要做检查来判断，不能一概而论。乳房肿块绝大多数都是良性的病变，比如乳腺囊肿，或者乳腺纤维瘤，乳腺增生都是有可能的。乳腺增生摸着的时候，是大小不一样，可以推动的。乳腺纤维瘤伴发的肿块，常在乳晕下方，是软软的，大小在05CM左右，伴随肿块的又溢液。而乳腺囊肿是乳腺组织老化时候形成的肿大小叶，肿块是光滑的也可以移动。乳房肿块里只有一小部分是癌，肿块多是单一的，质地比较硬，常和皮肤连在一起。

所以，不要一有肿块就觉得，哎呀不得了了，我得癌症了。往往癌症还没来，倒是自己先把自己先吓坏了。

如果还是不放心，你可以看看，祛结乳安，到时候你的心里就踏实了。