2023年01月14日 22:01
1.豆制品里含有雌激素，吃后容易得乳腺癌，这是真的吗？
我是王桂真营养师，点击左上方的的头像可以获得更多的健康问答知识豆浆里含有大豆异黄酮，又被成为植物雌激素，但是不能等同于直接服用雌激素，这些植物雌激素对于女性来说是非常有利于身体健康的。至于乳腺癌，与豆浆没有因果关系。大豆异黄酮是豆浆中非常突出的营养素，又被称为“植物雌激素”大豆异黄酮有着和雌激素相似的分子结构，当体内雌激素水平过低时，大豆异黄酮与体内的雌激素受体结合，可以提高体内雌激素的水平；当体内雌激素水平过高的时候，大豆异黄酮还会继续提高人体内的雌激素水平吗？答案是否定的：当体内雌激素水平过高的时候，大豆异黄酮会与体内的雌激素进行竞争，阻止了雌激素的结合，从而降低体内雌激素的水平。有研究标明，经常喝豆浆的女性患乳腺癌的风险会降低32%经常喝豆浆的女性，乳房会得到更好的保护。豆浆中虽然蛋白质的含量不高，说到黄豆添加量的限制。
但是豆浆中含有的蛋白质是优质蛋白，也是我们获取优质蛋白的一个重要来源。尤其是不爱吃肉的朋友，经常饮用豆浆还可以补充优质蛋白。豆浆中含有的豆渣，也是一种非常好的物质，建议您喝豆浆的时候不要丢掉豆渣。豆渣中的碳水化合物主要是棉籽糖和水苏糖等低聚糖，做为益生元的它们可以促进肠道益生菌的增殖，对于调节肠道菌群的稳定具有非常有效的作用，这样更利于肠道的健康，对提高老年人抵抗力也发挥着重要的作用。豆渣中含有的B族维生素，能够参与人体的生化反应，促进人体对营养物质的消化和利用，可以在一定程度上降低高半胱氨酸的浓度，从而使你的肝脏功能得到改善，精力更加的充沛，睡眠能有很好的改善效果，从而减少患心脏病、中风及老年性痴呆的风险。
2.为什么男人也会患乳腺癌？
每100位乳腺患者就有1位是男性，男性同胞，检查一下你的双乳，是件正经得不能再正经的事情！从乳房解剖结构来分析，男性的乳房同女性的乳房在组织构成上具有相似的结构。只是男性不具备哺乳的条件，雌激素、泌乳素没有促进乳房继续发育，所以男性乳腺是比较不发达的。
但是男性乳腺内也有雌激素受体，接受激素调控，需要解释的是男性也携带并向子代遗传乳腺癌的易感基因，即BRCA-
1、BRCA-2，还有p5
3、PTEN等，所以男性乳房也具备发生肿瘤的条件。尤其处于40岁以上的男性，内分泌水平开始改变，激素在体内的比例失调，给乳房肿瘤提供可乘之机。不要觉得男性得乳腺肿瘤是件很可笑、荒唐的事情，据调查，所有患有乳腺癌的人群中，男性占有接近1%的比例！许多男性因为羞于启齿而严重耽误病情，造成不可挽回的局面，男性朋友们需要重视这个男性乳腺癌的问题。男性乳腺肿瘤类型与女性的很相像，按照性质分类，也分为良性、恶性；按照病理分类，也分为纤维瘤、纤维腺瘤、腺癌、湿疹样癌等类型。在上文中，我们对乳房的解剖中说到，乳房的淋巴组群多，而且联系紧密，这也是为什么乳腺癌从发现到转移非常迅速的原因，甚至是因为发现转移灶才发现乳腺癌。
所以，男性同胞们，平时洗澡的时候，自己检查一下双乳下结构和腋下淋巴结，并不是做“羞羞的事”哦，这可是正经得不能再正经的事情了！为什么男性也会患有乳房肿瘤呢？可能与以下原因相关：1.家族性：在国内外男性乳腺癌患者的家族患病情况调查中，我们发现，有一部分男性患者家族成员中患有乳腺癌的比例高于其他健康人的家族，部分患者家族成员患有其他肿瘤、癌症。
另外上文中提到，男性也携带并向子代遗传乳腺癌的易感基因，即BRCA-
1、BRCA-2，还有p5
3、PTEN等。
所以，祖母辈、七大姑八大姨患有乳腺癌的家族男性成员一定要更多关注自己的乳房健康；2.内源性：内源性雌激素增多的作用并不是单一的乳腺增生，还会改变其他器官组织的代谢和生理活动。过量雌激素堆积也是肝功能损伤的表现，伴随的还有免疫和其他内分泌变化。机体对肿瘤细胞的察觉和清除功能下降，也会从反面促进乳房肿瘤的发生；3.性染色体异常：尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称Klinefelter综合征，另外还有其他性染色体突变导致的相关疾病，导致男性性器官发育异常，表现为睾丸小，硬度低，曲细精管纤维化和玻璃样变等，影响雄激素生成和男性特征发育，患有这些染色体疾病的男性，其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。
4.其他医药放射接触：长期放射性物质接触、乳腺局部损伤久治不愈、临床治疗应用雌性激素等，也可诱发乳腺癌。乳房肿瘤的症状有哪些呢？怎样才能及时发现自己的乳房患病了呢？你需要掌握以下小诀窍：1.无痛性肿块：这个症状通常是无意中被发现的第一个症状，肿块一般位于乳晕下方，因为男性乳腺不发达，一般都集中在乳头下方，虽然这个区域小，但是肿块生长速度却比较快，自查时，可以摸到肿块与正常组织边界并不明显；甚至两块肿块之间并没有明显连接，与正常脂肪也没有界限；2.乳头异常：20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷和回缩现象，这主要是因为逐渐增大的肿块牵拉周围韧带韧带，造成乳头下陷。
3.肌肉和皮肤改变：自查时，可以触摸到胸部皮肤或胸肌有粘连现象，推不动，好像一块甲板；4.淋巴结肿大：在两乳之间也就是胸骨左右、胸大肌附近、腋下都可以摸到无痛、可以推动或者与组织粘连的肿大的淋巴结；5.乳头溢液、泌乳：或许被有些心大的男性误认为是很好玩的事情，但是事实没有这么简单，乳头溢液、泌乳其实是在乳腺导管内的分泌物通过管道开口，也就是乳头外流的征象。
另外要注意的是：男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，只是男性乳腺癌多为单侧性，常位于左侧乳房，双侧性也有发生。男性乳腺组织较小，一般早期较难察觉，由于淋巴管的丰富交联，容易早期侵犯胸肌和淋巴转移。按照乳腺癌的转移情况，将该疾病分为四期，其中IV期代表已经出现肺部、肝脏等器官转移，表现为咳嗽、咯血、肝区疼痛。男性朋友们一旦出现上述症状体征就该引起足够重视，需要接受专业的检查和治疗。其中主要的影像学检查是钼靶检查，利用下面这个机器给你的乳房做个检查：可以得到如下图的影像结果：在上图中，我们可以看到乳房组织中有高密度肿块或者毛刺样结构，这些就是乳房内的肿瘤，根据肿瘤性质、阶段和分布，有团块样的，也有分散的。
但是乳房肿瘤的确诊手段最终还是参考影像学检查进行的组织活检及病理检查：上图病理检查结果中，我们可以看到许多HE染色蓝染的组织，这些就是病变的乳腺结构，癌症细胞失去正常的分布和组织结构。男性乳房肿瘤的治疗主要是手术配合化疗、放疗等手段。患有这类疾病的男性不要害怕手术，因为男性乳房比较小，脂肪组织也比较少，手术操作会比女性容易一些，而且清除淋巴结的效果也好一些，术后也不像女性那样有外形美观和功能的特殊要求，只要配合医生治疗，术后进行小的整形即可。读完这篇文章，快点检查一下你的乳房，看看一直被你忽视的小不点现在怎么样啦？
3.乳腺小叶增生会转变为乳腺癌吗？
小叶增生不是一种疾病严格地说，乳腺小叶增生不是一种疾病，而是一种乳腺生理性的变化。绝经期以前的乳腺受卵巢分泌的雌激素和孕激素的调控，所以会出现周期性的乳房胀痛，有些不舒服。雌激素会使乳腺的腺体、腺管增生，而孕激素会促使其复旧，所以乳腺每个月受雌激素、孕激素调控，会发生增生和复旧的过程。但内分泌还会受机体其他因素影响，如疲劳、心理状态、工作劳累等而发生改变，造成上一个周期复旧还没有完全过去，而下一个周期增生已经来了。同时可能伴有其他刺激因素使乳腺细胞不定期不规则的增生。小叶增生在当代年轻女性中颇为常见，也很容易引起一些女性的恐慌。但事实上，如果确诊为小叶增生并不需要什么治疗，因为这只是一个生理性过程。小叶增生的癌变几率很低。女性在月经来潮前后乳房一直有胀痛或有肿块，应该及时去医院检查。35岁以上有小叶增生者应该每年做一次钼靶检查，能及时发现疾病，及早治疗，并提高治疗效果。
4.维生素D能抑制乳腺癌复发吗？
确实有这样的研究报道：维生素D缺乏与乳腺癌复发相关，但是，通过补充维生素D来预防乳腺癌复发并不靠谱。我来详细解释?
一、维生素D与乳腺癌复发之间的关系：第35届美国圣安东尼奥乳腺癌会议上的AZURE试验显示：乳腺癌女性患者体内维生素D水平正常时往往显示较好的预后。应当检测患者体内的维生素D水平，并适时给予补充。
但是作者也说：还不确定补充维生素D是否能够作为改变患者结局的措施。换句话说，补充维生素D有好处，但是能否降低复发率还是未知的。
二、维生素D的抗癌作用：维生素D确实有一定的好处：可以抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡，抵抗肿瘤侵袭、抗血管生成等作用。
三、补充维生素D注意事项：需要注意的是：我们常用的维生素D片剂通常是用来治疗骨质疏松症、佝偻病等。但常规剂量的维生素D对肿瘤的生长起不到控制作用，而超量服用维生素D可引起高钙血症等严重的不良反应。
因此，想通过补充维生素D来预防和治疗乳腺癌并不靠谱。
四、如何食补？但这并不妨碍我们从日常生活，食物中获取维生素D。多参加室外活动，多晒太阳，从以下食物中获取维生素D：鸡蛋、蘑菇、青鱼、马鲛鱼、野生三文鱼、菠菜、沙丁鱼、牛奶、豆制品等等。
