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可以在怀孕期间提前预防儿童黄疸吗?
可以在怀孕期间提前预防儿童黄疸吗?

2023年01月13日 11:33

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1.可以在怀孕期间提前预防儿童黄疸吗?

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸无需处理,一般在2周左右会消退;如果是病理性黄疸,不及时治疗,严重时可引起胆红素脑病危及生命,及时病情被控制,也很大程度有运动、智力发育障碍、听力损害等后遗症。

所以,今天我们说说这个病理性黄疸。说预防之前,我们先来了解下病理性黄疸的产生原因。病理性黄疸的发病原因很多,发病机制复杂,主要有以下三大类:

1、胆红素生成过多(1)母婴ABO血型不合:常见于母亲血型O型者,父亲血型为A、B或AB,这样的组合生出的宝宝容易出现胆红素偏高。

如果你非要减少出现病理性黄疸的概率,可以选择血型婚配。2)胎儿期或出生后发生感染性疾病容易发生胆红素生成过多。孕期严格进行规范产检,孕期注意会阴部清洁卫生,以减少宫内感染的机会。3)因为某些原因导致宝宝较大的头颅血肿或其他部位出血等容易发生胆红素生成过多。这些情况的出现一般在难产时容易出现,所以,生产时听取医生的建议选择合适的生产方式,如果胎儿过大,不适合顺产,就得剖宫产,不要冒风险去平产。

2、如出生时窒息或出生前有胎心异常或先天性甲状腺功能低下等情况导致肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下。这个也需要规律产检,及时发现问题,及时处理。

3、如新生儿肝炎、胆管阻塞等情况导致胆汁排泄障碍。

目前通过母婴阻断技术,新生儿患上肝炎的概率越来越低,所以还是要在孕前、孕期做好检查,排除疾病的干扰。如何判断是病理性黄疸

1、出生后24小时内出现黄疸;

2、躯干、四肢明显发黄;

3、黄疸加深速度很快;

4、黄疸时间持续过长:足月儿>2周,早产儿>4周;

5、黄疸消退后又重新出现黄疸;

6、宝宝大便颜色变淡甚至变成白色。具备以上其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

如果出现上述任何一种现象,请及时就医。


2.婴儿黄疸正常值是多少?

黄疸的正常值是多少?小儿黄疸如何治疗?黄疸是新生儿较常见的现象,指多余胆红素使宝宝皮肤和巩膜呈黄色的现象,当然,黄疸也有不同程度。生理性黄疸数值:大于正常的2mg/dl,足月儿小于12mg/dl,早产儿小于15mg/dl特点:程度轻,范围小,退黄时间短,多出现于产后2-3天,4-5天达到高峰,足月宝宝2周,早产儿3周左右退黄,期间宝宝状态良好,无需任何治疗。病理性黄疸数值:大于12mg/dl,或每日数值上升超过5mg/dl特点:程度重,范围广,退黄时间长,且有反复出现可能。应对方法:黄疸值介于12-15mg/dl之间,如果宝宝吃睡正常,可选择保守观察,自然退黄;如果宝宝吃睡状态差,还伴有体温不稳定,则需立即治疗,或蓝光或药物治疗,如果严重还需换血治疗。母乳性黄疸数值:不定特点:持续时间久,基本出现于4-7天,2-4周达到高峰,第二个月开始逐渐消退,有的需10周左右,基本上如果3-4周还未退黄,可就医或暂停母乳三天来得知是否为母乳性黄疸。应对方法:只要宝宝吃睡拉正常,身体发育曲线良好,就无需治疗,多吃多拉,可适量接受太阳光,室内保持充足自然光即可;如果黄疸值大于15mg/dl,可照蓝光或药物治疗。

最后,胆红素其实是一种抗氧化剂,少量的存在对新生儿是有益的,因此家长不必要对黄疸如临大敌,基本上只要不大于15mg/dl并无需特殊治疗,祝宝宝健康成长!


3.婴儿黄疸正常值是多少?

首先呢,个人认为新生儿正常的黄疸值没有固定答案。因为针对不同的胎龄以及自身身体状态,每天的黄疸值都不相同。

其次,我自家宝贝的黄疸期并没有过多的去关注黄疸值这个问题,高峰期的时候也是小黄人一个,黄到眼白都变色,宝宝都是正常的吃喝拉撒,没有任何异样。

所以就不用太担心呢!最后,不知道题主家宝宝是什么情况呢?来跟您说说如何加速退黄吧。只要能排除病理性黄疸,就不用太担心,注意多观察就行。增加哺乳次数,多吃多拉多排退的快,如果是母乳,不要吃蛋黄、海鲜等发物。现在天气回暖,可以多晒太阳,每次10-15分钟,注意避开眼睛,打开窗子扒光了让太阳直射。有个过程呢,不要太着急。

如果感觉没有明显退黄就及时去医院。


4.是不是每个出生的婴儿都有黄疸?病理性黄疸和生理性黄疸区别是什么?

首先,不是所有的新生儿都会患黄疸,据统计60%足月儿和80%以上的早产儿,出生后1周内会出现黄疸,其中大部分为生理性黄疸,无需特殊处理。

其次,生理性黄疸和病理性黄疸的区别主要体现在黄疸出现时间、持续时间以及黄疸发生部位、严重程度、全身症状等方面。生理性黄疸一般在出生后2-3天开始出现,4-6天最黄,7-10天以后逐渐消退,不需任何治疗;生理性黄疸的程度较轻,仅在面部、颈部、继而躯干及四肢轻度发黄,并且全身情况良好。病理性黄疸出现时间早,出生后24小时内出现,持续时间长,或退而复现。病理性黄疸程度重,足月儿血清胆红素大于12.9mg/dl,早产儿则大于15mg/dl;进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl。

另外,病理性黄疸除出现在面部、躯干外,还可累及四肢及手、足心,颜色多呈金黄色或暗绿色。病理性黄疸如为溶血性黄疸症状多伴右贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰;感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征;梗阻性黄疸多伴肝肿大,大便色发白,尿色黄。重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等严重的全身症状。一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。

如果程度很重,需要住院光疗。


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