1.随时引发大出血休克的宫外孕，为何容易被忽略？

宫外孕轻易被疏忽的缘由约有三点。一是由于宣传力度不够，很多人根本不知道宫外孕是什么，会带来什么危害。二是由于宫外孕危险期一般在怀孕前几个月，有些女性马虎大意或者经期原本就经常推后延迟，根本不知道自己怀孕了，以为只是还没来月经。有孕了都不知道，更不知道是不是为宫外孕。三是因为宫外孕引发大出血的人数毕竟是少数，有的女性可能只是听过而没有见过，而掉以轻心，没有重视。宫外孕一般需要根据病情的程度，采取保守治疗或手术治疗。宫外孕有良多风险，一宫外孕一般要手术，手术伤及气血，身材会遭到侵害；二是失去一个孩子，孕妇包括家人都会心情失落，影响家庭和谐；三为最严重的，宫外孕若发生在输卵管壶腹部，未及时处理而发生破裂，会引发大出血，会有生命危险；四研究表明，有过宫外孕病史的妇女，再次备孕的信心不足，容易紧张焦虑。宫外孕的危害有以上几点，女性又该如何防备呢？一是怀孕之前，男女双方要心情愉悦，适量运动，保证双方身体状况良好，对后代健康负责；二是进行孕前检查，及时检查并治疗妇科疾病，尤其输卵管炎症等，这些都是可能会导致宫外孕的因素；三为注重经期卫生，制止感染；四是如有宫外孕病史的妇女，再次备孕决定信念不定时，可斟酌人工授精等技术。

2.怎么区分宫外孕和输卵管炎？

宫外孕和输卵管炎最大的区别在于，宫外孕有停经史，有早孕现象，早孕检测呈阳性；而输卵管炎没有停经史，也不会出现早孕现象，更不会在早孕检测时呈阳性。宫外孕是指怀孕后孕卵在子宫腔以外着床，没有正常走到子宫内后再着床，宫外孕统称为异位妊娠。根据孕卵着床的不同位置，宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠及腹腔妊娠等几种，其中输卵管妊娠最为常见。输卵管炎是输卵管发生了炎症，导致输卵管壁充血或水肿，甚至粘连及阻塞，引起女性出现不孕症。

当女性宫外孕发生时，主要的表现首先是停经，并在短时间内伴有早孕症状，比如恶心呕吐、食欲不佳、反胃、乏力、尿频等现象。孕卵因异位着床，继续生长发育着，在没有长大到引起异位部位胀裂破裂时，因为早孕测试呈阳性，使得很多孕妇在没有经过B超检查前都不会发现自己是发生了宫外孕。随着孕卵生长，孕妇会出现下腹坠痛，甚至剧痛，有强烈的排便感，疼痛剧烈时会冷汗淋漓。孕卵破裂时下腹剧痛并伴有恶心呕吐。

宫外孕的最初有可能会有少量的阴道出血，血量极少，容易让人误会是劳累过度引起的胎像不稳而忽略掉会不会是宫外孕。宫外孕在孕卵破裂时，腹腔内急性出血，孕妇会有昏厥休克等现象，面色苍白，血压下降，还有可能大出血，必须马上到医院急诊，稍有大意，有危及孕妇生命的危险。女性有输卵管炎的，采取验孕测试不会呈阳性，平时常有下腹疼痛或隐痛，月经来潮时有痛经现象，月经量多，月经周期不规律，日常生活中白带量多，有的白带会发黄，甚至带走异味。

输卵管炎严重的女性，经常在下腹坠痛时伴有腰骶部酸痛，同房时也会有疼痛现象出现。输卵管炎最大的危害是导致女性不孕或发生宫外孕。毕竟受精卵走向子宫正常着床，输卵管是必经通道，一旦因有炎症出现了输卵管阻塞、不通畅，受精卵就很有可能无法顺利走到子宫腔内，这样就形成了异位妊娠，致使宫外孕发生。宫外孕和输卵管炎能够通过妇科检查轻松鉴别诊断出来，在停经后经验孕确定确实是怀孕了的，接下来做B超就可以确定孕囊是不是在宫腔内，在宫腔内的就是正常宫内孕；不在宫腔内的，就可考虑是异位妊娠，可经复查进一步确定。输卵管炎也可通过B超检测确定，还可通过宫腹腔镜检测来确定；造影检查是确诊输卵管炎最好的方式，通液检查也是检测输卵管是否通畅的医疗手段之一。

最重要的是，确诊是否发生了宫外孕，需要有停经现象作为提示，并伴有怀孕的前提。有了这两个首要原因后，才有进一步确诊是否发生了宫外孕的必要。输卵管炎却随时都可以检查确定，只要女性觉得自己有月经不调、腰酸背痛、白带异常、并长时间不孕的情况，就可以到妇科检查，是不是患了输卵管炎症。因输卵管炎是女性不孕最主要的病因之一，且也是女性怀孕了容易引起宫外孕的重要原因之一，因此女性在患上输卵管炎后，应积极采取治疗措施，争取尽早控制、治愈病情，以免给自身留下不孕或宫外孕的隐患。

3.宫外孕手术是保留输卵管好，还是切了好？

首先我们要知道什么是宫外孕，宫外孕就是受精卵“扎根”在子宫腔以外的部位，其实最准确的名称是异位妊娠，因为异位妊娠包括在子宫腔以外部位的妊娠和子宫颈或子宫角等部位的妊娠，子宫颈和子宫角部位的妊娠不是正常位置妊娠，在受精卵发育时不能形成良好的蜕膜，不利于胚胎发育。宫外孕多数发生在输卵管上，因为输卵管是精子，卵子，受精卵运送的通道，若输卵管有结构的阻碍，功能的减弱，极有可能受精卵就种植于此。而输卵管的肌层较薄，不能形成较好蜕膜，针对此种情况，临床一般都会选择终止妊娠。具体的方法有保守治疗或手术治疗。保守治疗有严格的指征。

比如：妊娠包块未破裂，小于4cm，无腹腔内出血，人绒毛膜促性腺激素在几百至小几千，且无隔日翻倍的增长。手术治疗的方法，临床比较常见。

一般来说，输卵管妊娠时，受精卵扎根于此，因为输卵管的管腔极细，因此多多少少对管腔结构有影响，另一方面，手术治疗，若手术破坏小，尚有自己恢复结构的可能，医生评估之后，可能会选择保留输卵管。若破坏较大，术后会形成瘢痕等，那么就应该选择切掉输卵管。输卵管是运送生殖细胞的管道，若完全不通，失去了它的功能，保留无用。若通而不畅，受精卵堵塞于此，会造成再次输卵管妊娠。

因此，宫外孕手术是否切除输卵管要在医师评估了手术预后，再谨慎选择。

4.宫外孕有那些症状？

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。宫外孕”指的是受精卵着床于子宫腔以外部位的异位妊娠，其中95%是输卵管妊娠，所以以下讲的“宫外孕”代指的是发生在输卵管部位的异位妊娠。宫外孕”作为妇科比较常见的急腹症之一，危害育龄女性的健康。宫外孕”的症状当受精卵着床在输卵管内，也就是刚开始发生“宫外孕”时，除了不来月经，通常是没有任何症状的，只有当孕囊进一步的发育，发生了输卵管妊娠的流产或者破裂时，临床症状也就表现出来了，临床上将“停经、腹痛和阴道出血”称为“宫外孕”三联征。

1、停经通常情况下，会有6~8周的停经史，通俗的讲就是本该来月经的时间没来，推迟了2~4周后出现阴道出血，误以为月经推迟。这对于既往月经不规律者，确实难以判断。

2、腹痛95%的“宫外孕”患者可表现为腹痛。在孕囊未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部的隐痛或胀痛；而当孕囊发生流产或破裂时，可表现为一侧下腹部的突发撕裂样疼痛。若出现腹腔内积血，因血液在腹腔内位置不同，可出现肝门坠胀感或者全腹部的疼痛。

3、阴道出血当胚胎死亡后，会出现不规则阴道出血，颜色暗红，类似月经血，但一般情况量少于月经。

4、失血性休克若孕囊在输卵管内发生破裂，出现腹腔内持续出血或者大出血时，患者会出现失血性休克症状，如：心悸、口渴、头晕、甚至休克危机生命。

所以，对于未采取有效避孕措施的年轻女性，在月经推迟时一定要引起重视，若把“宫外孕”的妊娠破裂出血当作月经推迟，把腹痛当作痛经，等到了出血过多时才发现就太危险了！