2023年01月11日 17:30
1.阑尾癌转移了怎么治疗?
阑尾最常见的病变是阑尾炎,无论大人还是幼儿都可以发生阑尾炎疾病。这是良性的炎症性疾病,轻度可以保守治疗,反复发作或严重的阑尾炎,需要手术切除。
但是,阑尾也会发生恶性肿瘤。阑尾恶性肿瘤包块阑尾腺癌,阑尾粘液性肿瘤,阑尾类癌(神经内分泌肿瘤)阑尾肿瘤具有诊断困难,早期病例极少的特点。主要由于阑尾的解剖特点所致,阑尾是盲肠的起始部,管腔狭窄,直径如同小指。肠镜过不去,发现不了肿物。
一般超声检查不容易发现,即使CT检查,中早期发现也是比较困难,尤其是盲肠后位的阑尾,不容易发现,还有有时很难与慢性阑尾炎导致阑尾肿胀相鉴别。
阑尾腺癌,或阑尾类癌,如果诊断,一般需要行右半结肠切除(手术方式基本等同于升结肠癌)加腹膜后淋巴结清扫,术后根据病理分期,决定是否化疗。
如果发生了转移,要看转移部位,如果是肠系膜内的淋巴结转移,就不属于晚期,可以直接通过手术切除。
但是,如果发生远处转移,腺癌的治疗方式基本等同于晚期结肠癌的治疗方案;如果是类癌,则需要手术后,按照神经内分泌肿瘤的化疗方案治疗。重点说一下阑尾粘液腺癌的诊治。阑尾粘液腺癌在疾病的初期,在阑尾的尖端形成一个小囊泡,类似肝囊肿,肿物里面是液体浆液性或者粘液性。
阑尾粘液腺癌如果破裂基本会导致腹腔扩散转移。
如果已经发生破裂和转移,那么治疗方案就是姑息性手术切除联合3-5次的腹腔热灌注化疗,最大程度降低癌症的复发和死亡风险。手术后一定要定期复查,如果发现腹盆腔重新有积液,一定要及时检查,早期处理有机会,治疗效果好。
如果不定期复查,腹腔内的粘液时间久了会凝固,就失去了再次手术和腹腔灌注的机会。
2.阑尾炎会吐吗?
阑尾位于右髂窝,外形呈蚯蚓状,长约5-10cm,直径约0.5-0.7cm,起于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁。阑尾的组织结构于结肠相似,阑尾黏膜上皮由结肠上皮构成,黏膜上皮细胞分泌少量粘液,黏膜和黏膜下层含有丰富的淋巴结组织。阑尾是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟。阑尾的淋巴组织在出生后就开始产生,12-20岁达到高峰,以后逐渐减少,30岁后淋巴滤泡明显减少,60岁后完全消失。故切除成人阑尾,对机体免疫功能没有影响。急性阑尾炎最典型的症状就是转移性右下腹痛,腹痛开始于上腹部,逐渐向肚脐周围转移,大概6-8小时后转移并局限在右下腹。
此过程时间的长短取决于疾病的发展程度和阑尾的具体位置。急性阑尾炎的胃肠道症状,发病早期可由厌食或食欲减退,恶心、呕吐也可以发生,但程度较轻。有的病例发生腹泻,盆腔位阑尾炎,炎症刺激直肠和膀胱,引起尿频和便频。阑尾炎严重时导致弥漫性腹膜炎,可导致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。急性阑尾炎的治疗:绝大数急性阑尾炎一旦诊断,应早期行阑尾切除手术,早期手术操作简单,术后并发症少,可以考虑腹腔镜下切除,更加微创。如化脓性坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加,术前应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
3.微创阑尾炎手术多久能恢复?
阑尾炎是大家十分熟悉的一种腹部疾病,其发病的原因主要是阑尾发炎或是感染。阑尾炎时最明显的症状就是右下腹部疼痛,如果是急性阑尾炎的话有时还会伴随着发热,无力,呕吐等症状。虽然目前治疗阑尾炎的方法有很多,但是最佳的治疗方式还是阑尾切除手术。
所以为了更好地治疗阑尾炎,很多人会选择阑尾炎微创手术。在手术后,很多人都会咨询医生的一个问题就是手术后多久才可以恢复。
那么,今天就来说说手术后的恢复问题。阑尾炎微创手术相对于其他手术来说,对人体影响是很小的,再加上阑尾的血管少,切除阑尾时伤害到附近的组织的可能性较低。
所以,进行阑尾炎微创手术的患者术后恢复所需要的时间相对于做了其他手术的患者来讲要短得多,一般来说一周左右的时间即可。当然,手术的恢复时间长短往往也是因人而异的。
有些患者体质好,抵抗力强,恢复所需要的时间也相对比较短,而有些体质不好,或是病情比较严重的患者,则需要更多的时间来恢复。
不过,在手术之后我们也可以通过一些小细节来帮助我们恢复。在饮食方面要清淡,避免暴饮暴食和食用辛辣油腻食物,同时还可以适当地摄入高蛋白和富含维生素的食物,来帮助手术切口的愈合。至于生活习惯,要保证充足的休息,根据医嘱适当地运动,这样能够加强身体抵抗能力,从而降低手术复发的可能性。
4.如何快速得阑尾炎?
这太过于反逻辑反常识。
所以,暂且把这位网友的提问理解为“如何预防患上阑尾炎”吧。阑尾炎是一种常见的外科炎症,在临床上阑尾炎有急性阑尾炎和慢性阑尾炎之分,它的主要病因是病原体感染阑尾腔,还有就是肠胃功能的紊乱,所以吃坏肠胃极容易引起阑尾炎。
首先,吃坏肠胃会使得肠胃的消化吸收功能出现障碍,进一步使得肠道中的食物无法正常的经过消化分解而堆积,接着会使与盲肠相连的阑尾出现梗阻,进而使得阑尾腔内的粘膜分泌失调而极易受到病菌的感染,最终引发炎症,出现阑尾炎。
其次,经常食用油炸类的食物,比如说炸鸡翅,炸薯条等,这类食物人体不易消化,不仅会增加消化道的负担,严重的话还会引起消化不良。存在是肠道出现梗阻的危险,所以这也是诱发阑尾炎的一大因素。
还有就是经常食用腌制食物,这类食物的盐含量很高,吃多了极易会破坏身体的免疫功能,进而会造成人体对病菌的抵御能力下降,极易引起阑尾炎。经常食用生冷刺激性的食物,这种食物能够强有力的刺激消化道粘膜,不利于消化功能的正常行使,进而快速得阑尾炎。
最后,在作息不规律也是造成阑尾炎的重要原因,作息不规律直接导致三餐的饮食时间的不正常,这是不可取的,这样会使肠胃的正常工作时间不规律,使得其没能在规定的时间进行消化作用,也没能在正常的时间内进行工作后的休息,这对人体肠胃的损坏是非常大,这样乱搞身体不出现问题,阑尾炎不出现才怪呢。
所以,为了防止快速得阑尾炎,我们一定要好好的爱护我们的肠胃,按时吃饭,少吃油炸,腌制和生冷刺激的食物。