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如何自己判断颈椎病的类型?
如何自己判断颈椎病的类型?

2023年01月11日 17:30

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1.如何自己判断颈椎病的类型?

颈椎病有多种类型,包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉性颈椎病以及混合型颈椎病。对于不同类型的疾病,患者的检查项目可能有所不同。以下是不同类型颈椎病的检查:

1、颈型颈椎病患者主要在颈部上下,包括枕部、肩胛部等部位感觉到疼痛不适。局部体征主要是肌肉僵硬等。患者需要做的检查有:常规的查体、颈部正侧位平片以及颈部CT。其中,常规的查体包括颈部压痛、肌肉广泛紧张、僵硬。是否做颈部CT可以根据患者症状的轻重来选择。

2、神经根型颈椎病这种类型的颈椎病是以神经性症状为主的,主要包括了根性疼痛,也就是肢体疼痛、麻木、肌力减弱、腱反射异常的范围与颈椎受累的阶段分出的脊神经分布区相一致。患者需要做的检查有常规查体、压颈试验以及颈部X片及CT。其中,常规查体针对是的疼痛、麻木、肌力异常相对应的节段。

3、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病患者可能有有外伤史或落枕史。脊髓的病理性变化,会导致症状以肢体麻木、发沉逐步发展为行走困难,双足踩棉花样感觉。甚至有可能可引起大小便困难,并伴有肢体皮肤的感觉异常、躯干的知觉障碍以及肢体肌力异常,肌痉挛、反射亢进等。患者需要做的检查:常规查体、颈椎侧位X线片、颈椎CT以及颈椎MRI。其中,常规的查体,主要是辨别肢体麻木、疼痛的范围,皮肤感觉异常的左右差距,是否出现痉挛、亢进。而颈椎CT检查是为了确定受压的大小和方向。颈椎MRI是为了确认脊髓受病变的节段。

4、椎动脉性颈椎病这类疾病的患者的主要症状是眩晕、头疼、猝倒、视力减退、感觉障碍。这些症状是椎动脉、相关神经的受压所致。需要的检查检查:常规查体、旋颈试验阳性、颈椎X片、椎动脉MRA(磁共振血管造影)或减影椎动脉造影(DSA)MRA可以提示椎动脉扭曲和狭窄的程度,对诊断意义重大。混合型颈椎病病情较为复杂,症状常常为几类颈椎病的复合出现,需要多方面检查、诊断。总的来说,症状以及病情不同,颈椎病的类型可能不同,检查的项目可能不同。上面的检查项目可供参考。


2.颈椎病是怎样形成的?

我们大家理解的颈椎病一般是因为颈椎发生一系列病变后所引起的各种症状。颈椎病的发病非常普遍,不仅好发于成人,有时遇到十几岁的小孩们因为头晕、脖子痛来拍颈椎片子,部分发现有颈椎生理曲度变直,颈椎间盘突出及膨出等颈椎病的征象。颈椎病有哪些影像征象呢?颈椎病主要包括:1)颈椎序列失稳,颈椎生理曲度平直或反弓,椎体滑脱/椎体融合;2)颈椎骨质增生,一般表现为椎体边缘骨质变尖,椎旁小关节间隙变窄;3)颈椎间盘的突出及膨出引起的硬膜囊/脊髓受压及周围神经根受压;4)椎旁韧带的钙化引起椎管狭窄/神经受压。随着现在大家的生活方式的改变,颈椎病的发病率越来越高。在我们日常工作中,颈椎相关检查的患者,阳性率非常的高。日常生活中可能引起颈椎病的原因包括:

1、老年退行性改变,很多年级较大的患者颈椎发生的退行性改变;

2、颈椎长期劳损,是年轻颈椎病患者较常见的发病原因,长期低头玩手机、学生长期坐姿和习惯不正确、长期固定姿势(如长期开车,长期从事电脑相关工作)躺在床上看书看电视等都可造成颈椎劳损;

3、外伤,一些外伤患者造成的颈椎一系列后遗症。

4、颈椎本身的炎症反应,例如在颈椎MRI报告中经常提到的终板炎。

5、空调和电扇,武汉的夏天是不可能不要空调的,长期空调冷空气的刺激可造成颈椎旁肌肉收缩痉挛,引起纤维环的损害,从而导致椎间盘突出或膨出。夏天我们遇到很多颈椎不舒服的患者都是因为长时间空调或电扇对着人吹而出现症状的。

6、潮湿的环境,这跟上面第5条所说的空调的冷空气是差不多的,潮湿和寒冷刺激都能引起颈椎病。了解了以上颈椎病的发病原因,我们就可以有针对性的调节自己的习惯、避开一些有害的因素,保护好我们的颈椎,免受颈椎病之苦。


3.为什么颈椎会压住血管大脑供血不足形成晕旋呢?

你好,你所说的是椎动脉型颈椎病的特点,为什么颈椎会压住血管大脑供血不足形成晕旋呢?下面我来给你详细说说颈椎病以及治疗。椎动脉型颈椎病颈椎病分5种。颈型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,交感型颈椎病,椎动脉型颈椎病。而椎动脉型颈椎病的特点就是压迫脑供血不足,引起头晕头痛。

那么是怎么压迫的呢。

看这个图,颈椎的两侧有很多的椎间孔,椎间孔里面走形各种神经和血管,专供大脑的。

由于长期低头工作造成颈椎曲度改变,或者年龄增大造成颈椎椎体增生退行性改变等,使其椎间孔越来越狭窄,从而压迫的血管,所以脑袋供血不足,就出现晕了。椎动脉型颈椎病的治疗一种是针灸按摩,一种是牵引。

针灸可以疏通经络,按摩可以舒筋活血,两者均可以使其脑供血增加,缓解眩晕的症状。牵引则是用向上的拉力,使椎间孔的间隙增大,这样减轻对其血管的压力,增加脑供血,达到治病的效果。这个我们可以去医院理疗科牵引,也可以在家自己买个牵引带牵引,在家注意迁移时间,每次15分钟,每天1到2次。注意身边还有人看护,以防晕厥。总结为了减轻颈椎病导致的脑供血不足,我们平时一定要养成良好的习惯,少低头,多活动颈椎,用颈椎练习写米字,年龄大的人适当的补钙,这样会减少增生。


4.如何减少颈椎病的发生?

颈椎病的发生一般是由于长期保持同一姿势导致的,颈肩肌肉过度劳损,颈椎开始出现无菌性炎症,此时你的颈肩肌肉就会僵硬或是感觉酸胀,肌肉筋膜韧带出现粘连,进而累及颈椎,颈椎就出现增生肥厚等现象,甚至是颈椎出现骨刺,乃至颈椎韧带出现钙化,进而影响颈椎,导致颈椎出现问题。

如果你现在只是出现颈肩酸痛的问题,这个时候,你可以通过这几个方法避免或预防颈椎病的发生。

1、避免颈椎受寒颈椎受寒是导致颈椎病又一重要原因,颈椎受寒后,颈肩肌肉的小血管循环不流通,导致颈肩肌肉出现痉挛,肌肉筋膜韧带容易粘连在一起,肌肉就出现了僵硬的现象。对于经常在空调底下的人来说,因长期处于低于体温的环境下,颈椎的保暖工作一定要做好,日常可以披一件衣服在脖子上,或是在室内换上长袖也可以。

2、纠正不良姿势姿势不良是导致颈椎病的主要原因,长时间的姿势不良,使颈椎两侧肌肉处于不平衡的状态下,一侧肌肉被过度牵拉,久而久之,颈椎也会受到影响,甚至会影响颈椎的排列顺序,出现颈椎椎体不稳的情况,导致小关节紊乱,进而压迫到神经或椎动脉,出现手麻、头晕、头痛等,症状严重者,压迫到脊髓,甚至要进行手术,如果是C3-4出现问题,时常会感到喉咙有异物感。

所以,在日常生活中,保持良好的坐姿和站姿,也是预防颈椎病的一大方法。

3、颈椎日常锻炼工作久了,颈肩肌肉难免会感到酸胀等不适,一般是因为肌肉的劳损导致的,这个时候,颈肩肌肉的及时锻炼就显得尤为重要了。经常拉伸颈肩肌肉,也是预防颈椎病的又一手段之一。

4、避免颈椎遭受意外伤害颈椎的意外受伤也是导致颈椎病的又一重要原因,颈椎外伤可能导致颈椎直接出现颈椎位置偏离,生理曲度改变,或是椎间盘直接被压出,直接压迫到神经、椎动脉或是脊髓,出现头晕、头痛等症状。在平常的生活工作中,避免剧烈的头部运动及快速转动头部。


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