1.饭后胃痛是怎么回事？是不是得了胃癌？

饭后胃痛是怎么回事？首先，你能确定是胃痛吗？我在急诊经常接诊自称为饭后胃痛的患者，虽然大部分都确实是胃痛，但依旧有很多病人根本不是胃的问题，而是急性胆囊炎、急性胰腺炎，甚至急性心肌梗死等。所以，当患者对我说自己是饭后胃痛的时候，我都只是听听而已。当然，饭后胃痛的确常常发生，大多数情况下都是急性胃炎、消化性溃疡、急性胃扩张。题外话，我见过一列饭后胃痛，实际上是急性胃扭转的年轻女性病人。其次，确定是胃痛的话，这种情况是经常发生还是偶尔发生，有什么样的规律呢？如果只是曾经发生过一次，那么自当不必大惊小怪。但是，如果是常常发生，甚至伴有消瘦、呕吐、黑便等症状时，一定要引起重视，即使就医。因为不了解患者的具体病史、症状，不能进行体格检查，所以只能泛泛而谈。但是，有几点可以确定便是：1、是不是胃癌时需要通过电子胃镜、肿瘤指标、病理活检等检查来确定的。2、任何年纪的患者都有可能罹患胃癌。3、无需杯弓蛇影，但也不能粗心大意。有症状就要正规及时治疗，不要小病拖成大病，大病拖成绝症。

2.6岁女童胃痛进急诊，医生提醒：别这样给娃喂饭，易感染幽门螺杆菌，医生是指哪样？

就是大人用嘴咀嚼的东西给孩子吃，导致细菌进入孩子体内引起的。现在特别是老人带孩子，一般都习惯喂孩子自己咀嚼过的东西，或者先尝一口饭菜，然后用同一个餐具给孩子吃。这个习惯都会把细菌传染给孩子，不单是幽门螺杆菌，有的有肝炎病史的也传染的。另外，还有喜欢小孩就和孩子亲嘴的，也同样会传染疾病给孩子。所以提倡餐具尽量和孩子分开用，孩子不要吃大人咀嚼的食物，大人也别和孩子亲嘴。平时多注意口腔卫生。和孩子在一起的大人，一年检查一次身体。这样就能避免把疾病传染给孩子。

3.吃了四天雷尼替丁、香砂养胃颗粒、胃痛胶囊后，开始拉黑便了，原因是什么？

你好，你吃了治疗胃病的药物导致黑便，那么考虑两个问题，一个是最近两天你是否有吃动物血。如果吃了动物血那么出现黑便的现象是正常的，另外一个就是近期是否使用过补铁的药物，如果使用过含铁剂的药物出现黑便，是由于铁剂在肠道被氧化造成的改变，是属于正常情况；如果以上两种你都没有食用，那么就要考虑是上消化道（食管、胃、十二指肠）出血的情况了，上消化道出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便自然就是黑色；如果是上消化道出血导致黑便，这个情况是需要重视的。所以排黑便的症状你要根据自身情况来判断是否需要做胃镜。

4.几个月前做的胃镜被确诊为糜烂性胃炎，现在白天胃痛，一到晚上睡觉就不痛了是怎么回事？应该怎么办？

夜间的胃肠蠕动十分的缓慢，即使有疼痛也不明显，白天要进食以及胃肠充血，有疼痛是比较明显的，你这样的情况主要和饮食方面有关系。简单来说胃病三分治七分养，就是说除了用药治疗之外，自己也需要调养，比如忌口辛辣饮食、不喝浓茶、多喝热水，多吃蔬菜水果增加维生素。另外糜烂性胃炎需要重视，80%的胃病患者都是因为感染了幽门螺旋杆菌（一种生活在胃里的生物）所以有些患者治疗胃病一直反反复复复发，正是因为感染此病，没有得到针对性治疗，导致一直复发。建议你可以做个C14呼气检测，就能检测到是否感染幽门螺旋杆菌。那么在采取针对性治疗。祝你早日康复。

5.每天睡到半夜后开始胃痛，要怎么治疗？

西医称为胃炎，其实没那么多炎症。其实就是溃疡，因为到了后半夜，随着胃的进一步排空，胃酸呢直接刺激胃肠道的粘膜，而形成疼痛。这个在中医讲就是相火不位，才形成溃疡，内经讲君火以明，相火以位。君火呢只有恬淡虚无状态之中了，君火才能明亮，这样人身的相火才能各安其职。才能不会出来为祸害。就好比皇帝是个明君，底下的臣子才能安分守己。如果说皇帝是个昏君，那么底下臣子都会犯上作乱。所以保持心地清净，这个很重要！另外一个，药物治疗上，可以以伤寒论的炙甘草汤为底方来加减，如果胃寒，可以适当加温热药，不降的话，可以考虑柴胡平胃散之类等。不吃寒凉之类，和辣椒无辛刺激之类的东西。